http://med-sci.cn/cgzcx zh-cn An RSS feed for Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.001 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.002 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.003 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.004 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.005 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.006 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.007 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.008 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.009 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.010 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.011 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.012 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.013 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.014 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.015 患者男，50岁。六年前左前胸壁一黑痣反复脱皮、触之易出血，遂切除。术后病理：恶性黑色素瘤。现患者因头晕、行走困难、右手麻木入我院。头颅MRI示左侧顶枕叶类圆形占位，病灶上方呈类圆形T1WI、T2WI稍低信号，大小约13 mm×12 mm，增强扫描呈结节状强化，边缘见强化环；病灶下方见T2WI高低信号液平面，范围约17 mm× 22 mm×21 mm；病灶周围可见斑片状T2WI高信号影。DTI示占位处神经纤维束略受压(图1A～G)。随后在我院手术治疗。影像诊断：应排除单纯性出血，考虑转移瘤继发出血可能性大。术中所见：肿瘤呈红色鱼肉状，血供极其丰富，质地软。病理诊断：肿瘤细胞呈片状弥漫或巢状分布，细胞界不清，核异型性显著，核仁明显，核分裂多见，胞浆淡染(图1H)。免疫组化：肿瘤细胞HMB45 (+)、MelanA (+)、S-100 (+)、Ki67 (35%+)，符合恶性黑色素瘤。]]> Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.016 患者男，44岁，因头痛伴右侧肢体乏力、麻木1个月。查体：颅神经检查未见异常，四肢肌张力正常。既往史：有高血压病史5年，未规律用药，血压控制不佳。头颅MRI平扫示：左侧豆状核区条片状的T2WI低信号，第三脑室区可见圆形的T2WI等高信号影(图1A)；三维磁共振血管成像容积重建(three-dimensional magnetic resonance angiography，3D-MRA)及3D等体素增强检查：基底动脉及双侧椎动脉V4段管腔增宽，呈瘤样扩张；基底动脉走行迂曲，远端管腔变窄(图1B、C)；高分辨率磁共振血管壁成像(high-resolution magnetic resonance imaging vascular wall imaging，HR-MRI VWI)检查：左侧椎动脉、基底动脉走形迂曲，基底动脉末端位置较高，延伸至第三脑室底部，基底动脉末端管壁增厚，分叉处管壁周缘可见附着的稍高信号影(图1D、E)；增强检查椎动脉与基底动脉汇合处角度变小，可见扩张的基底动脉管壁均匀性增厚并均匀强化，基底动脉末端分叉处前壁、下壁可见管壁结节状强化改变(图1F～H)。最后MRI诊断：椎基底动脉延长扩张症伴基底动脉末端不稳定斑块形成；左侧豆状核区陈旧出血。]]> Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.017 患者男，15岁，因“左鼻旁腺泡型横纹肌肉瘤术后放化疗后1年余”于2019年7月7日就诊于郑州大学第一附属医院肿瘤科。患者自述左侧睾丸可触及肿块，稍疼痛，余无特殊不适，神志清、精神可，饮食及睡眠可，大小便正常。行阴囊超声提示：左侧睾丸可见2个低回声，大小分别约11 mm×10 mm，7 mm×4 mm，边界清晰，内回声不均匀，彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging， CDFI)：可见血流信号。超声诊断：左侧睾丸内低回声。行睾丸磁共振成像 (magnetic resonance imaging，MRI)平扫及增强扫描示：左侧睾丸内见2个类圆形异常信号影，与睾丸信号相比，呈等T1WI (图1)、稍短T2WI信号(图2)，扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI)未见明显弥散受限(与正常睾丸信号无法区分)(图3)，表观扩散系数(apparent diffusion coefficient，ADC)图未见明显低信号(图4)，增强扫描呈渐进性强化(图5，6)，延迟期呈高信号(图7)，直径分别约11 mm、7 mm。MRI诊断：左侧睾丸富血供病变。正电子发射计算机断层显像(positron emission tomography-computed tomography，PET-CT)示胸12椎体局部骨质密度增高，代谢较活跃，较前新发，考虑转移；左侧睾丸结构及氟脱氧葡萄糖(fluorodeoxyglucose，FDG)代谢未见明显异常。实验室检查示肿瘤异常糖链蛋白141.468 (参考值0～121)、促黄体生成素10.46 mIU/ml (参考值2.8～6.8 mIU/ml)、促卵泡生成素11.60 mIU/ml (参考值0.9～10.9 mIU/ml)、催乳素660.80 µIU/ml (参考值87～392 µIU/ml)升高，余未见明显异常(提示可能存在肿瘤性病变、睾丸功能衰弱)。于2019年7月23日全身麻醉下行左侧睾丸根治性切除术，术中可见左侧睾丸两处实性肿大，切除肿物送术中冰冻。结果回示：恶性肿瘤(左侧睾丸2个肿瘤)，显微镜下可见异型性细胞(图8)，倾向横纹肌肉瘤。与家属沟通后，家属同意左侧睾丸根治性切除。常规病理示：左侧睾丸肿瘤：灰红组织一块，大小约1.2 cm× 0.9 cm×0.4 cm，切面灰白、质中。免疫组化结果：AE1/AE3 (CK) (－)，SALL4 (－)，Desmin (+)，Myo D1 (+)， Myogenin (+)，Oct-4 (+)，Ki-67 (30%+)。病理结果：左侧睾丸横纹肌肉瘤(rhabdomyosarcoma，RMS)，符合腺泡型RMS。荧光原位杂交检测结果：发生叉头蛋白o1基因断裂。]]> Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.018 患者男，37岁。于8个月前住院就诊，主诉：左大腿肿物18个月，久蹲或局部长时间受压时感疼痛不适。]]> Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.019 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.020 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.021 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.022 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.023 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.024 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.025 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.026 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.027 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.028 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2020.11.029 Fri,20 Nov 2020 00:00:00 GMT