http://med-sci.cn/cgzcx zh-cn An RSS feed for Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.001 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.002 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.003 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.004 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.005 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.006 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.007 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.008 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.009 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.010 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.011 0.05)。DWI高信号者，51.6% (65/126)出现于恶性骨肿瘤，48.4% (61/126)出现于良性骨肿瘤，两者无显著性差别(u=1.27，P>0.05)。有肿瘤周围水肿者66.7%(60/90)为恶性， 33.3%(30/90)为良性，两者有显著性差异(u=2.65，P<0.05)。出现放射状骨膜反应与骨膜三角者93.8%(45/48)为恶性，6.2%(3/48)为良性，两者有显著性差异(u=2.83，P<0.01)。病变区域明显强化者，71.0% (49/69)出现于恶性骨肿瘤， 29.0% (20/69)出现于良性骨肿瘤，两者有显著性差别(u=2.33，P<0.05)。结论 骨内病变周围软组织肿块是恶性骨肿瘤的可靠征象。放射状骨膜反应与骨膜三角强烈提示恶性骨肿瘤，少数情况下也可见于良性肿瘤。异常信号边界清楚与否、病变周围水肿、DWI高信号对骨肿瘤良恶性鉴别意义不大。病变区域明显强化者，以恶性骨肿瘤居多。]]> Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.012 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.013 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.014 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.015 患者 女，46岁，2年前无意间发现双侧肘部无痛性包块，约核桃大小，伴皮肤瘙痒，无红肿热痛，无皮肤溃疡，无肢体功能障碍，症状进行性加重。血常规提示：嗜酸性细胞比率10.2%，穿刺细胞学示：反应性增生。予激素、干扰素及免疫球蛋白治疗后上述症状基本消失，停药后不久症状再次发作，如此反复治疗 2年。最近体检：浅表淋巴结无肿大，左右肘关节内侧分别可触及大小约3 cm×2 cm，3 cm×3 cm质韧包块，边界不清，压痛(－)，包块表皮色素沉着，可见斑点状皮疹，无破溃，无水肿。血常规：中性粒细胞比率68.10%，嗜 cm.酸细胞比率7.70%，嗜碱细胞值0.02×109/L,嗜酸细胞值0.67×109/L，淋巴细胞数目1.94×109/L，单核细胞值0.13×109/L。血清IgA、 IgM、 IgG均正常。穿刺活检：嗜酸性肉芽肿。MRI检查示双侧肘关节上方内侧皮下脂肪层内等T1、稍长T2信号肿块，边界较清晰，病灶呈分叶状，左右侧病灶大小分别为5.1 cm×2.8 cm×1.8 cm和5.4 cm×3.1 cm× 1.5 cm。灶内信号较均匀，周围皮下脂肪层见条索影。病灶与邻近肱肌分界清楚(图1)。MRI诊断：双上臂皮下脂肪层良性占位，符合嗜酸性肉芽肿表现。遂行右上臂肿块切除术，手术切开皮肤、皮下组织，显露包块顶部，沿包块壁分离，术中见包块包膜完整，附着在右上臂内侧皮神经上，完整切除肿块。病理诊断：右上臂嗜酸性粒细胞增生性淋巴肉芽肿。免疫组织化学检查结果：LCA(－)，CD68(－)，CD34少部分细胞散在(+)， CD117(－)(图2)。]]> Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.3969/j.issn.1674-8034.2014.04.016 Sun,20 Apr 2014 00:00:00 GMT