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<title>Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging RSS feed</title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx</link>
<language>zh-cn</language>
<copyright>An RSS feed for Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging</copyright>
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<title><![CDATA[应用磁共振动脉自旋标记技术对不同运动亚型帕金森病患者脑灌注改变的研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.001</link>
<description><![CDATA[目的 分析不同运动亚型的帕金森病(Parkinson<sup><sup>,</sup></sup>s disease，PD)患者的脑灌注改变情况及其异同。材料与方法 收集震颤型(tremor dominant，TD) PD患者26例、姿势不稳/步态障碍型(postural instability gait difficulty，PIGD) PD患者27例和35名正常对照者的三维伪连续动脉自旋标记(three-dimensional pseudo-continuous arterial spin labeling，3D-pCASL)数据，基于MATLAB搭载的SPM12软件进行数据处理，通过协方差分析及双样本t检验进行组间比较，观察PD不同运动亚型患者脑灌注改变及其差异。使用简易精神状态评价量表(Mini-Mental State Examination，MMSE)评分评价患者的认知功能。采用Pearson相关方法分别计算TD组、PIGD组差异脑区相对脑血流量(relative cerebral blood flow，rCBF)与临床各项评分的相关性。结果 与HC组相比，TD组左侧海马旁回、左侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央后回、双侧丘脑、双侧小脑灌注增高；右侧颞极颞中回、右侧颞极颞上回、右侧额中回灌注减低(P＜0.05)；PIGD组与HC组相比，左侧海马、左侧海马旁回、左侧壳核、左侧梭状回、左侧中央前回、左侧中央旁小叶、双侧丘脑灌注增高；左侧颞下回、左侧缘上回、右侧额中回灌注减低(P＜0.05)；TD组与PIGD组相比，右侧小脑灌注增高，左侧中央前回灌注减低(P＜0.05)；TD组左侧中央前回、右侧小脑8区rCBF值与TD评分呈正相关(r值分别为0.397、0.541，P值分别为0.04、0.00)；PIGD组左侧颞极颞中回rCBF值与MMSE评分(r=0.411，P=0.04)呈正相关。结论 PD不同运动亚型患者的脑灌注模式不同，震颤型患者的灌注改变主要存在于小脑-丘脑-皮层环路相关脑区，而姿势不稳/步态障碍型患者则以基底节-丘脑-皮层环路相关脑区为主，动脉自旋标记技术可以直观地显示出不同运动亚型特征性的灌注模式。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[轻度认知障碍额叶白质<sup>1</sup>H-MRS与认知功能的相关性]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.002</link>
<description><![CDATA[目的 探索氢质子磁共振波谱(1H-magnetic resonance spectroscopy，<sup>1</sup>H-MRS)在轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者中双侧额叶白质代谢物变化及其应用价值。材料与方法 前瞻性收集社区招募并经过筛选的174名志愿者，经过神经心理学量表评估后分为MCI组及正常对照组(normal control，NC)。同时对其双侧额叶白质进行单体素<sup>1</sup>H-MRS扫描，利用LCModel软件自动计算双侧额叶白质主要代谢物的相对浓度。结合协方差分析、独立样本t检验及非参数曼-惠特尼U检验以比较两组间代谢物相对浓度差异，使用Pearson及Spearman相关分析法探索代谢物相对浓度与量表评分的相关性。结果 老年受试者(≥60岁) MCI组左侧额叶白质谷氨酸及谷氨酰胺相对浓度较NC组增加(1.77±0.08、1.48±0.08；Z=2.640， P＜0.05)。针对MCI组受试者量表得分进行分析，发现听觉词汇学习测验长延时记忆及再认得分与右侧额叶白质N-乙酰天门冬氨酸+N-乙酰天门冬氨酸谷氨酸(N-acetylaspartate and N-acetylaspartylglutamate，NAA+NAAG)呈负相关(r=-0.241、-0.342，P均＜0.05)；形状连线测试(shape trails test，STT)-A完成时间与左侧额叶白质NAA+NAAG呈负相关(r=-0.235，P=0.044)；<sup>1</sup>STT-A及STT-B完成时间均与右侧额叶白质肌醇呈正相关(r=0.379、0.398，P均＜0.05)。结论 H-MRS代谢物改变有望作为临床上早期诊断MCI的参考依据。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[构建急性脑卒中机械取栓治疗后预后预测模型的研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.003</link>
<description><![CDATA[目的 通过构建基于临床因素、影像因素、临床联合影像因素的预后预测模型，以期寻找卒中患者机械取栓治疗后最优的预后预测模型。材料与方法 回顾性分析在南京市第一医院接受机械取栓治疗的急性脑卒中患者71例。所有患者均为发病24 h内并于治疗前接受MRI检查。收集所有患者的MRI资料及一般临床资料。患者预后采用3个月改良Rankin量表(modified Rankin Scale，mRS)评分评估。应用多元逻辑回归分析方法分别筛选卒中患者预后的独立预测因子并构建临床预测模型、影像预测模型及临床联合影像预测模型，并采用ROC曲线分析模型对卒中预后的预测效能。结果 71例患者中预后良好者为35例，预后不良者为36例。多元逻辑回归临床因素结果显示年龄(OR=1.071；95% CI：1.010～1.135；P=0.022)、入院NIHSS评分(OR=1.225；95% CI：1.099～1.366；P＜0.001) 为预测卒中预后的独立预测因子，该模型预测卒中预后的AUC 为 0.810 (95% CI：0.709～0.911)，敏感度和特异度分别为 80.6%、71.4%。回归影像因素结果显示低灌注强度比值(hypoperfusion intensity ratio，HIR) (OR=4.037；95% CI：1.241～13.136；P=0.005)为预测卒中预后的独立预测因子，该模型预测卒中预后的AUC为0.862 (95% CI：0.772～0.952)，敏感度和特异度分别为72.2%、94.3%。回归临床联合影像因素显示入院NIHSS评分(OR=1.157；95% CI：0.998～1.341；P=0.043)、HIR (OR=6.669；95% CI：4.817～15.051；P=0.009)为预测卒中预后的独立预测因子，该模型预测卒中预后的AUC最高，达0.905 (95% CI：0.830～0.979)，其敏感度为94.4%、特异度为82.9%。结论 临床联合影像的预测模型优于临床模型、影像模型，可有效提高急性脑卒中机械取栓治疗后预后的预测效能。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于扩散张量成像的纹理分析鉴别肝细胞癌和肝内胆管细胞癌的价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.004</link>
<description><![CDATA[目的 探讨扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)纹理分析鉴别肝细胞癌(hepatocellular carcinoma，HCC)和肝内胆管细胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma，ICC)的价值。材料与方法 回顾性研究于大连医科大学附属第一医院接受上腹部1.5 T MRI (Signa HDXT，GE healthcare)检查且病理证实为HCC (52例)和ICC (28例)的患者资料。重建DTI图像，生成ADC和各向异性分数(fractional anisotropy，FA)图。两位观察者(分别具有2年和8年影像诊断经验)勾画肿瘤所有层面的ROI，使用AK (artificial intelligent kit，GE Healthcare)软件提取纹理特征。采用组内相关系数评估一致性，独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各参数的差异，对有统计学意义的参数绘制ROC曲线。采用Logistic回归建立联合诊断模型。DeLong检验比较单一参数与联合诊断效能的差异。结果 两观察者测量结果一致性良好(组内相关系数＞0.75)。HCC组ADC信号强度图的最大值、平均值、方差、标准差及熵小于ICC组；能量、峰度及相关性大于ICC组(P＜0.05)。HCC组FA信号强度图的最大值、方差、标准差及长游程优势小于ICC组；相关性及短游程优势大于ICC组(P＜0.05)。其余参数差异无统计学意义(P＞0.05)。单个参数中，ADC-相关性鉴别HCC与ICC的效能最高，AUC为0.856，敏感度为75.0%，特异度为82.1%。当ADC-能量、 FA-最大值、FA-短游程优势3个参数联合或者ADC-能量、ADC-相关性、FA-最大值、FA-短游程优势4个参数联合时均可获得最佳诊断效能，AUC值为0.877，敏感度为78.6%，特异度为84.6%。Delong检验显示联合诊断与多个参数相比较效能有显著提升(P＜0.05)。结论 基于DTI的纹理分析可以提供多个参数鉴别诊断HCC与ICC。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于T2WI的纹理分析在预测肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术后早期复发的价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.005</link>
<description><![CDATA[目的 探讨基于 T2WI 图像的纹理分析技术在预测肝癌患者经导管肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization，TACE)治疗后早期复发的价值。材料与方法 回顾性分析符合纳入标准的121例肝癌患者，男88例，女33例，所有患者在TACE前均接受常规MRI检查。手动分割所有肝癌的T2WI图像，并使用后处理软件自动提取纹理特征。根据改良实体肿瘤疗效评价标准划分为早期复发组(65例)及非早期复发组(56例)，分析两组间纹理特征及临床特征。利用Logistic回归构建预测模型，绘制受试者工作特征曲线评估模型对TACE术后早期复发的诊断效能。结果 每个患者的T2WI图像分析后共得到371个纹理特征，经筛选后选取7个显著性较强的纹理参数(LongRunHighGreyLevelEmphasis_angle135_offset7、ClusterShade_AllDirection_ offset4_SD、LongRunEmphasis_angle135_offset4、LongRunEmphasis_angle90_offset7、LongRunLowGreyLevelEmphasis_AllDirection_offset1_SD、ShortRunEmphasis_angle135_offset4、MinorAxisLength)，根据以上参数构建放射组学模型，模型具有良好的预测能力(训练组AUC值为0.728，敏感度为71.11%，特异度为71.79%。验证组AUC值为0.744，敏感度为85%，特异度为58.82%)。此外，结合临床独立危险因子肿瘤最大直径、γ-谷氨酰转肽酶及放射组学特征的联合预测模型AUC为0.807，显示出更好的预测效能(P＜0.05)。结论 利用基于MRI的纹理分析技术预测肝癌TACE术后的早期复发是可行的，有助于临床更好地提供个体化治疗。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[复发性急性胰腺炎临床和磁共振影像特征风险模型初探]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.006</link>
<description><![CDATA[目的 通过探讨初发急性胰腺炎(acute pancreatitis，AP)和复发性急性胰腺炎(recurrent acute pancreatitis，RAP)的临床特征及MRI特征，建立RAP的临床影像特征风险模型，为RAP的预防及诊治提供依据。材料与方法 回顾性收集川北医学院附属医院2015年1月至2017年12月首次诊断AP患者(AP组) 132例，复发AP (RAP组) 86例，记录两组患者的临床特征及MRI影像学特征，分析AP复发的风险因素。结果 RAP组和AP组在发病年龄(P=0.001)、性别(P＜0.001)、高脂血症发生率(P＜0.001)方面差异均有统计学意义，在饮酒、胰腺炎生化指标等临床特征方面差异无统计学意义(P＞0.05)。两组的胰腺炎严重程度分级(P＜0.001)、磁共振严重指数(magnetic resonance severity index，MRSI)评分(P=0.001)、并发症分类(P=0.012)、胰胆管汇合类型(P=0.003)及汇合夹角(P＜0.001)差异均有统计学意义，而胆道结石发生率差异无统计学意义(P＞0.05)。Logistic回归分析临床特征和影像特征显示，男性患者、V型及B-P型汇合、胰胆管夹角、高脂血症及轻中度首发AP是RAP的危险因素，发病年龄是RAP的保护因素。结论 MRI特征联合临床特征可预测急性胰腺炎的复发，能够为RAP的预防及诊治提供依据。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[动态对比增强磁共振成像纹理多参数联合分析预测P53表达状态对直肠癌鉴别诊断的价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.007</link>
<description><![CDATA[目的 探讨动态对比增强磁共振成像(dynamic contrast-enhanced MRI，DCE-MRI)纹理分析在术前预测直肠癌患者P53表达状态的价值。材料与方法 回顾性收集行DCE-MRI扫描且有P53免疫组化检测结果的原发直肠癌患者91例(P53高表达组50例、低表达组41例)。由GenIQ后处理软件获取Ktrans、Kep、Ve 后处理图像并导入ITK-SNAP软件，由两位观察者分别使用AK软件提取12个纹理特征参数，采用组内相关系数ICC对数据的一致性进行检验，采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较两组纹理参数，应用ROC曲线分析纹理参数的鉴别效能，应用Logistics回归分析联合纹理特征参数进行效能分析，通过Delong 检验比较各单一参数模型及联合模型与各单一参数模型 AUC 间的差异。结果 P53 高表达组纹理参数 Cluster ProminenceKtrans (23.00±50.84)×106、CorrelationKtrans (1.49±1.42)×10-2、InertiaKep (13.52±22.31)×104 值均大于低表达组Cluster ProminenceKtrans (4.89±5.92)×106、CorrelationKtrans (0.16±0.17)×10-2、InertiaKep (50.52±61.27)×103，差异均具有统计学意义(P＜0.05)，AUC值分别为 0.712、0.838、0.638。P53两组间有差异的纹理参数联合诊断效能更高，AUC为0.914，敏感度为80%，特异度为95%。经Delong检验，P53两组间有组间差异纹理参数联合模型的AUC大于单一参数模型，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 纹理特征参数Cluster Prominence、Correlation、Inertia能有效预测直肠癌P53表达状态，纹理分析特征参数的联合分析可获得更高的鉴别诊断效能。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[宫颈癌原发灶的 IVIM-DWI 参数及纹理特征预测盆腔淋巴结转移的价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.008</link>
<description><![CDATA[目的 研究宫颈癌原发灶的体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion weighted imaging，IVIM-DWI)及纹理分析(texture analysis，TA)参数预测盆腔淋巴结转移(pelvic lymph node metastasis，PLNM)的应用价值。材料与方法 回顾性分析经安徽省肿瘤医院手术病理证实的宫颈癌患者101例，根据淋巴结病理结果将患者分为转移组和非转移组。测量所有患者IVIM-DWI参数：ADC、纯扩散系数(slow ADC，D)、伪扩散系数(fast ADC，D*)和灌注分数(fraction of fast ADC，f)的值以及子宫矢状位LAVA-FLEX序列的三维纹理特征。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验比较两组间IVIM-DWI和TA参数的差异，对单因素分析有统计学意义的参数进行多因素Logistic回归分析并建模，通过绘制ROC曲线评估各参数和模型的诊断效能。结果 转移组25例，非转移组76例。在IVIM-DWI参数中，转移组的f值明显高于非转移组(P=0.007)，AUC为0.681，其余参数均无统计学意义。在提取的828个纹理参数中，筛选出4个参数：original first-order Mean、wavelet-LHH_glrlm Long Run High Gray-Level Emphasis (LRHGE)、wavelet-HHH_glszm Zone Percentage (ZP) 和 wavelet-HHH_glcm Maximal Correlation Coefficient (MCC)。其中wavelet-HHH_glcm MCC的AUC最大为0.769。对f值和4个纹理参数进行多因素Logistic回归分析并建模，模型的AUC为0.919。结论 IVIM-DWI和TA对宫颈癌PLNM有一定的预测价值，且联合时效能更佳。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[多参数MRI 放射组学预测上皮性卵巢癌患者术前腹膜转移]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.009</link>
<description><![CDATA[目的 评价基于多参数磁共振成像(multiparameter magnetic resonance imaging，MP-MRI)的放射组学特征对上皮性卵巢癌腹膜转移的预测价值。材料与方法 回顾性收集86例上皮性卵巢癌患者纳入研究，所有患者均行轴位脂肪抑制T2加权成像(fat suppression-T2 weighted imaging，FS-T2WI)、扩散加权成像(diffusion-weighted imaging，DWI) 和动态增强(dynamic contrast enhanced，DCE)-T1WI扫描，从每个患者术前FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI图像中提取定量成像特征，建立放射组学模型、临床模型；结合放射组学特征及临床病理危险因素，构建放射组学诺模图，通过受试者工作特性曲线、AUC、校准曲线和临床实用性来评估该放射组学诺模图的预测性能。结果 来自MP-MRI组合序列的放射组学模型比单独来自FS-T2WI、DWI和DCE-T1WI的模型具有更高的AUC (0.865 vs. 0.749、0.765、0.736)。诺模图(0.953)显示出比临床模型(0.819)和组学模型(0.865)更好的诊断效果。结论 基于MP-MRI组合序列的放射组学诺模图对腹膜转移显示出良好的预测准确性，可用于术前识别上皮性卵巢癌患者的腹膜转移。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[3.0 T磁共振钆延迟强化技术评价小型猪慢性阻塞性肺病模型心肌纤维化的实验研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.010</link>
<description><![CDATA[目的 利用3.0 T心脏磁共振(cardiovascular magnetic resonance，CMR)钆延迟强化(late gadolinium enhancement，LGE)技术评估巴马小型猪慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease，COPD)模型左心室(left ventricle，LV)心肌纤维化，为评估COPD心肌组织学损伤提供影像学依据。材料与方法 选用20头健康巴马小型猪，随机分成COPD模型组(16头，蛋白酶制备COPD模型)及正常对照组(4头)。分别于造模前及造模不同阶段(4周、8周及20周)行多模态CMR扫描。对比各组小型猪之间常规心脏参数的差异；分析各组LV心肌LGE发生率、分布及类型。结果 模型组共有14头小型猪COPD模型构建成功。造模早期及中期(4周、8周)模型组与对照组的基线资料差异均无统计学意义(P＞0.05)；而造模后期(20周)呼吸频率及心率均明显加快(P分别为0.003、0.002)；体质量降低(P=0.007)。造模早、中期各组小型猪心功能参数之间差异无统计学意义(P＞0.05)。与造模前及对照组比较，造模后期右心室前壁(right ventricular anterior wall，RVAW) (P均＜0.001)均有所增厚，右心室舒张末横径(right ventricular end diastolic diameter，RVDd) (P＜0.001)及左心室后壁(leftventricularposteriorwall，LVPW) (P=0.018)较造模前有所增厚，左心室舒张末横径(left ventricular end diastolic diameter，LVDd) (P=0.05)及左心室舒张末容积(left ventricular end diastolic volume，LVEDV) (P=0.005) 较造模前有所减低。右心室射血分数(right ventricular ejection fraction，RVEF)较造模前及对照组均降低(P＜0.001及为0.001)；左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)差异无统计学意义(P均＞0.05)。造模后模型组有5头小型猪共23个心肌节段(23/85)发生LGE，与对照组及造模前比较均出现显著差异(P均＜0.01)。LGE主要位于左室基底部及中间部，其分布差异有统计学意义(P＜0.05)，且LGE以肌壁间型最为多见。结论 COPD早期即可出现RVEF降低，但仍在正常范围内；少部分LV心肌可出现心肌纤维化，但LVEF未见明确改变。基于CMR的LGE技术可为COPD患者早期干预、诊疗计划的制定以及预后的评估提供影像学依据。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[维生素D干预四氧嘧啶诱导兔糖尿病骨髓脂肪含量的定量MRI分析研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.011</link>
<description><![CDATA[目的 探索定量非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(iterative decomposition of water and fat with echo asymmetry and least-squares estimation quantitation sequence，IDEAL-IQ)定量评估维生素D干预兔糖尿病模型椎体骨髓脂肪含量的改变。材料与方法 30只成年雄性新西兰兔随机分为3组，其中空白对照组(n=10)、单纯糖尿病组(n=10)、维生素D干预糖尿病组(n=10)，兔糖尿病造模成功一周后，干预组连续4周每周400 µg维生素D灌胃；相同时间节点对照组和单纯糖尿病组用生理盐水10 mL灌胃。3组兔模型在第0、4、8、12、16周行腰椎行矢状位磁共振检查(FSE-T2WI、FSE-T1WI、IDEAL-IQ)，在IDEAL-IQ序列中Fat Fraction图像上测量腰椎感兴趣区内脂肪含量比值(FF%)；在16周后处死所有大白兔，取腰5～7椎体做HE染色，计数骨髓内脂肪细胞；对各时间点3组兔腰椎体骨髓脂肪比(FF%)以及第16周HE染色下腰椎骨髓脂肪细胞计数采用重复测量的方差分析。将16周所得FF值及骨髓脂肪细胞含量行Pearson相关性分析。结果 第16周单纯糖尿病组与维生素D干预组HE染色骨髓脂肪细胞计数较第0周明显增高，同时两组IDEAL-IQ测得16周椎体骨髓脂肪含量比较空白对照组的差异具有统计学意义(F=4.971，P＜0.05；F=3.055，P＜0.01)；但在维生素D干预前后两组间FF值差异无统计学意义(t=2.390，P=0.06)。Pearson相关性分析结果显示第16周实验兔腰椎骨髓脂肪含量值与HE染色后的脂肪数目呈正相关(r=0.828，P＜0.05)。结论 IDEAL-IQ技术评价维生素D干预四氧嘧啶诱导兔糖尿病模型骨髓脂肪含量变化是可行的；维生素D干预16周内，骨髓脂肪含量改变呈现下降趋势。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于杂合型ASL改进静音MRA在脑血管成像中的价值初探]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.012</link>
<description><![CDATA[目的 通过杂合型标记策略改进静音磁共振血管成像(magnetic resonance angiography，MRA)技术，并比较探讨杂合型静音 MRA 在提升脑血管成像质量中的价值。材料与方法 分别采集纳入的 24 名健康受试者及 5 例脑动静脉畸形(arteriovenous malformation，AVM)患者杂合型以及连续型静音MRA图像。对两种静音MRA检查的扫描噪声进行主观评估以及客观测量。采用双盲、随机法分别对健康受试者的两种MRA图像的15个节段(包括颈内动脉C1～7段、大脑中动脉M1～2段、大脑前动脉 A1～2 段、大脑后动脉 P1～2 段、椎动脉及基底动脉) 进行图像质量(image quality，IQ) 评估及信噪比(signal-to-noise ratio，SNR)测定，并统计分析各节段IQ值/SNR差异。最后观察分析两种静音MRA于AVM病例的成像差异。结果 杂合型静音MRA降噪效果与连续型静音MRA降噪效果差异无统计学意义(主观评分，P=0.24；客观测量，P=0.37)。颅内动脉所有测量节段中，颈内动脉C1～4段于杂合型静音MRA的IQ评分(P=0.021、0.012、0.024、0.043)以及SNR (P=0.034、0.010、 0.033、0.037)均高于静音MRA图像；杂合型静音MRA于颈内动脉C5段及大脑中动脉M1段SNR高于连续型静音MRA成像(P=0.044、 0.016)。在AVM病例中，杂合型静音MRA对供血动脉、血窦及引流静脉的细节显示更为清楚，同时对于畸形小血管显像的完整度更好。结论 杂合型静音MRA在能够保证降噪特性的同时，降低了血管边缘的模糊现象以及血管流空效应，提高了信号均匀度，并一定程度上提升了对AVM病灶细节的显示能力。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[T1-Vibe-FS 与 T1-Flash-SPAIR 动态增强序列联合钆剂瘘管造影在肛瘘诊断中的应用价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.013</link>
<description><![CDATA[目的 探讨T1-Vibe-FS与T1-Flash-SPAIR动态增强序列联合钆剂瘘管造影在肛瘘诊断中的应用价值。材料与方法 使用Siemens Avanto 1.5 T超导磁共振成像系统，80例经手术证实均为肛瘘的患者术前均行MRI扫描。先行矢状位、冠状位和横断位扫描，后随机行T1-Flash-SPAIR-dyn、T1-Flash-SPAIR-dyn+钆剂瘘管造影、T1-Vibe-FS-dyn、T1-Vibe-FS-dyn+钆剂瘘管造影 ( 依次记为 S1、S2、S3、S4 组) 动态增强扫描。测量并计算信噪比(signal-to-noise ratio，SNR) 和对比噪声比(contrast-to-ratio，CNR)，对比4种扫描方法的SNR、CNR和内口截石位点分布差异；对内口位置、肛瘘原发瘘管数量、分支瘘管数量、脓肿以及Parks分型进行分析，比较不同扫描序列的影像诊断结果与手术结果的符合率。结果 T1-Vibe-FS-dyn序列比T1-Flash-SPAIR序列可以获得较高的SNR和CNR，4种扫描方法的SNR (P＜0.05)和CNR (P＜0.05)差异有统计学意义，内口截石位点分布有差异(P＜0.05)；4种扫描方法对内口位置(P=0.676)、原发瘘管数量(P=1.000)、分支瘘管数量(P=0.377)、脓肿(P=0.230)和Parks分型(P=0.712)的影像诊断与手术结果符合率差异无统计学意义，但扫描方法对Parks诊断分型有特异性(P＜0.05)。结论 对有外漏口的患者采用方法S4可以获得较高的SNR和CNR，对无外漏口的患者采用方法S3可以获得较高的SNR和CNR；方法S1可更好地诊断Parks分型为未定型，方法S2可更好地诊断Parks分型为括约肌上型，方法S3、S4可更好地诊断Parks分型为括约肌外型。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[MRI 与脑脊液检查在颅内结核疗效评估中的价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.014</link>
<description><![CDATA[目的 分析MRI与脑脊液检查对颅内结核疗效评估中的价值。材料与方法 回顾性分析2012年1月至2017年12月在本院进行MRI检查的400例颅内结核患者，均进行抗结核治疗，比较治疗前和治疗6个月后病变大小、数量、脑脊液生化指标(脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶)、脑脊液细胞学指标(白细胞计数、单核细胞、中粒细胞计数、颅内压、淋巴细胞计数)。结果 MRI影像学图片显示治疗6个月后患者的病灶数、病灶大小均减少(P＜0.05)，治疗6个月内病灶的消失率为71.59%(5767/8056)；治疗6个月后患者的脑脊液蛋白、葡萄糖、脑脊液腺苷脱氨酶水平低于治疗前，氯化物水平高于治疗前(P＜0.05)；治疗6个月后患者的白细胞计数、单核细胞、中粒细胞计数、颅内压、淋巴细胞计数水平较治疗前明显降低(P＜0.05)；治疗6个月后MRI检查显示316例治愈，治愈率79.00%，脑脊液检查显示298例治愈，治愈率74.50%，两者检查结果比较差异无统计学意义(P＞0.05), Kappa值=0.595。结论 抗结核治疗后患者的病灶数目和大小均降低，脑脊液各项检查指标均有所改善，颅内结核的MRI检查和脑脊液检查对患者预后情况的评估一致性较高，两者联合检测有助于医生评估治疗效果和预后。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[磁共振多b值扩散加权成像在肺占位性病变精准穿刺中的临床应用]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.015</link>
<description><![CDATA[目的 探讨磁共振多b值扩散加权成像(diffusion weighted imaging，DWI)在肺占位性病变精准穿刺中的应用价值。材料与方法 收集来我院首诊发现肺占位性病变并且临床初步诊断为肺癌患者56例。所有入组患者在穿刺前均行3.0 T磁共振检查。分析肺癌肿瘤活性成分和瘤周非肿瘤成分在不同b值下的ADC值差异，并利用ROC曲线分析磁共振多b值扩散加权成像对肺占位性病变精准穿刺的指导效能。结果 在4组不同的b值下(b值分别为300、600、900、1200 s/mm2)，肺癌肿瘤活性成分和瘤周非肿瘤成分的ADC值组间差异性均有统计学意义(P＜0.05)，且肺癌肿瘤活性成分的ADC值均低于瘤周非肿瘤成分的ADC值。当b=900 s/mm2时，ADC值对肺癌肿瘤活性成分与周围非肿瘤成分的鉴别诊断效能最高，对于临床精准穿刺的指导效能最高。结论 b=900 s/mm2时，DWI对肺癌肿瘤活性成分和瘤周成分具有相对较高的诊断效能，能有效指导临床进行精准穿刺。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[肥厚型心肌病误诊为血管肉瘤一例]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.016</link>
<description><![CDATA[<正> 患者，女，73岁，以气促1年，夜间阵发性呼吸困难1周就诊于我院。患者1年前无明显诱因出现气促，伴乏力，表现为咳嗽后气促明显，逐渐感活动耐力下降，1周前患者于夜间气促加重，出现阵发性呼吸困难，伴双下肢凹陷性水肿，乏力加重，食欲减退，无胸痛、肩背部疼痛，无恶心、呕吐等不适。既往高血压病史3年，最高达150+/100 mmHg (1 mmHg=0.1333 kPa)，予“北京零号”降压控制，自诉血压监测正常。心电图：窦性心动过速，心率(hreat rate，HR)108 次/min，胸3至胸6导联(V3-V6) ST段抬高并T波倒置。心脏超声：室间隔增厚，左、右心室壁中间段至心尖段室壁增厚，左室壁较厚处32 mm，右室壁较厚出约20 mm，运动基本消失，占位？肥厚型心肌病？(见图1A～1C)，建议心脏磁共振检查。主动脉CT血管成像(CT angiography，CTA)：心脏增大，心室壁及室间隔显著增厚并见软组织团块形成，增强呈不均匀明显强化，内见斑片状稍低密度区，考虑左右心室占位性病变，具恶性征象，肉瘤可能性大(血管肉瘤？) (见图1D～1F)。心脏磁共振成像(cardiac magnetic resonance，CMR)：左心室射血分数(left ventricular ejection fraction，LVEF)约20.47%，心输出量(cardiac output，CO)约0.84 L/min，左心室舒张末期容积(left ventricular end diastolic volume，LVEDV) 约90.20 mL，左室心肌质量(left ventricular mass，LVMass)约243.75 g，心脏明显增大，左心室壁及室间隔明显增厚，舒张末期厚约48 mm，左室游离壁厚约34 mm，左室流入道、流出道通畅，左室收缩及舒张运动幅度均明显降低；心肌首过灌注室间隔壁及前壁心肌肌壁见灶状灌注缺损及条片状稍高信号；心肌延迟强化示室间隔壁及前壁心肌肌壁间见斑片状高信号影，原始T1Mapping (Native T1)值稍增高，考虑原发性肥厚型心肌病并心肌受损，请结合相关基因检测明确(见图1G～1L)。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[多模态影像技术在帕金森病冻结步态中的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.017</link>
<description><![CDATA[冻结步态(freezing of gait，FOG)是帕金森病(Parkinson<sup><sup>,</sup></sup>s disease，PD)的一种常见症状，主要表现为突然的步行中断和严重的运动困难[1]。FOG使得患者摔倒的风险增加，生活质量下降。前期研究采用多模态影像技术对伴有FOG的PD患者的脑功能和结构的改变进行了研究，为了进一步分析这些影像学改变与FOG严重程度之间的关系，笔者对多模态影像技术在PD患者FOG诊疗方面的研究进展进行综述。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[水通道蛋白4与缺血性脑卒中的相关性及影像学研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.018</link>
<description><![CDATA[以急性缺血性脑卒中为主要类型的脑卒中已成为全球第二大致死、致残疾病，早期及时的诊断与治疗对患者的预后至关重要。近年来，随着对水通道蛋白的研究逐渐深入，研究人员发现水通道蛋白4与缺血性脑卒中密切相关，并且提出以水通道蛋白理论为基础的磁共振成像检查技术用于缺血性脑卒中检查。笔者对水通道蛋白4与缺血性脑卒中的关系以及水通道蛋白成像在缺血性脑卒中的技术进展进行综述。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[人工智能在脑胶质瘤MRI诊断中的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.019</link>
<description><![CDATA[脑胶质瘤是最常见的颅内原发性肿瘤，多呈浸润性生长，手术难以彻底切除，远处转移和对放化疗不敏感者治愈率极低，复发率高。患者长期生存率仅为20%。核磁共振是脑胶质瘤的首选检查方法，基于MRI的多模态影像学技术在脑胶质瘤的诊断和鉴别诊断、治疗前评估、手术导航及治疗后随访方面起到了关键的作用。高年资放射科医师通过MRI能较准确地识别肿瘤，但对于低年资放射科医师及未接受过脑肿瘤MRI诊断系统训练的放射科医生，误诊和漏诊的发生率明显升高。另外，放射科医师面对大量的MRI影像时常会出现身心疲劳，降低诊断准确性，因此，如何将放射科医师从传统阅片中解放出来，成为一个关注的问题。利用人工智能模拟人类思维，高效进行数据挖掘整合，从而实现精确诊断、鉴别诊断的数字医学出现迅猛发展。从影像大数据中提取肉眼难以有效识别的图像信息，通过分析这些信息来诊断疾病和建立预测模型，已成为具有广阔应用前景的技术手段。笔者就人工智能在脑胶质瘤MRI诊断中的研究进展做一综述，以提高对人工智能技术在脑胶质瘤鉴别诊断中的认识。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[多模态MRI技术在脑泡型包虫病中的研究现状与进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.020</link>
<description><![CDATA[脑泡型包虫病(cerebral alveolar echinococcosis，CAE)是由多房棘球蚴绦虫寄生于动物再传染给人类而引起的一种人兽共患寄生虫病，多见于青海、新疆等地区。但是由于脑泡型包虫病的影像表现不典型，形式复杂多样，难与脑转移瘤、胶质瘤及结核瘤等病鉴别，增加了术前误诊率。笔者综述了多模态MRI技术在脑泡型包虫病鉴别诊断、疗效评估和指导手术范围等方面的临床应用，以提高诊疗水平。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的磁共振成像技术最新进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.021</link>
<description><![CDATA[婴幼儿臂丛神经损伤多由分娩过程中牵拉性损伤所致，延误诊治、错过最佳治疗时机，会导致患儿遗留不同程度的肢体功能障碍。随着磁共振技术的不断发展，磁共振成像技术在成人臂丛神经中的应用已较为成熟，但儿童尤其是婴幼儿的臂丛神经磁共振成像技术应用刚刚开始起步，笔者通过文献学习及结合北京儿童医院、保定市儿童医院在婴幼儿臂丛神经损伤的磁共振成像的临床应用经验，对婴幼儿臂丛神经损伤的磁共振成像技术的最新进展予以综述。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[心肌梗死的心脏磁共振成像技术临床应用及其研究现状]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.022</link>
<description><![CDATA[心肌梗死是缺血性心肌病中最严重的类型，症状较典型，故诊断本病并不困难。准确评估患者梗死心肌的范围，以及区别可逆性和不可逆性心肌损伤，对临床进行危险分层及确定治疗方案至关重要。近年来，随着心脏磁共振技术的快速发展，其在心脏疾病特别是缺血性心脏病中的应用越来越受到重视，一些新的磁共振成像方法的开发和应用，为临床诊断和治疗提供了非常有价值的信息。笔者对心脏磁共振成像技术在心肌梗死的临床应用进行综述。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于影像组学的肝细胞癌多中心研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.023</link>
<description><![CDATA[影像组学是对拥有高通量特征的医学图像进行定量化分析的医工交叉学科。肝细胞癌是最常见的原发性肝癌，因其时间空间上的异质性，适用于影像组学分析。为了提高影像组学的可重复性和泛化能力，开展大型多中心研究成为近年来影像组学的热点方向。该综述主要总结了基于影像组学的肝细胞癌多中心研究最新进展。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[钆塞酸二钠增强磁共振成像评估肝脏储备功能的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.024</link>
<description><![CDATA[钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid，Gd-EOB-DTPA)是一种肝细胞特异性对比剂，可以同时对肝脏的形态及功能进行评估，而准确的肝储备功能评估有利于减少肝切除术后并发症及改善慢性肝病的预后。笔者系统阐述了Gd-EOB-DTPA在评估肝脏功能的原理及现状并对未来研究方向进行展望。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[影像组学在胰腺癌中的临床研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.025</link>
<description><![CDATA[胰腺癌是一种高度恶性、预后较差的消化道肿瘤，早期诊断及治疗是改善胰腺癌患者预后的关键。影像组学是一种高通量提取和定量分析影像特征的新工具，可有效评估肿瘤的异质性，也可获得比传统影像检查更多的信息，已逐步用于胰腺癌的诊断及鉴别诊断、生物学行为预测、疗效评估及预后预测等方面。笔者综述影像组学在胰腺癌中的应用及研究进展。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[肾脏血氧水平依赖磁共振成像研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.026</link>
<description><![CDATA[血氧水平依赖磁共振成像是无创性评价肾内氧代谢功能技术。随着肾脏血氧水平依赖磁共振成像临床研究的持续发展，能监测慢性肾脏病、急性肾损伤、肾小球疾病、肾移植、肾血管疾病以及肾脏肿瘤等多种肾脏疾病的氧合水平变化。笔者综述了关于肾脏血氧水平依赖磁共振成像的基本原理与临床进展。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[MRI评估控便功能异常的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.027</link>
<description><![CDATA[控便功能是指当产生便意时，可以辨别粪便干稀急缓，并能正常控制其排出的能力。因一些意外因素，如盆底功能障碍、某些先天性疾病及盆腔恶性肿瘤术后会导致此功能受损，而严重影响患者的生活质量。近年来，诸多国内外学者对控便功能障碍患者进行了临床和影像学研究，能够认知控便功能受损的造成因素及改善方法，对于术前术后制定治疗方案具有重要的临床价值，是目前研究的焦点。以MRI从影像学角度为阐述其障碍发生的可能机制及改善预后提供一定依据。因此，笔者对近年来控便功能障碍的MRI研究进展做简要综述。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[基于MRI的深度学习在骨关节运动损伤中的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.028</link>
<description><![CDATA[深度学习是骨关节影像研究的热门方向，与传统的机器学习不同，深度学习允许直接通过由多个处理层构建的模型学习不同抽象层次的数据。目前，深度学习在骨关节系统主要应用于骨龄测定、骨折检测和骨质疏松等研究中，而基于MRI的骨关节运动损伤的研究十分少见，相关研究仍处在起步阶段。本研究通过总结基于MRI的深度学习在骨关节损伤中的研究进展，以期对本领域的研究起到推动作用。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[运动敏化驱动平衡技术的应用及其研究现状]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2021.08.029</link>
<description><![CDATA[运动敏化驱动平衡(motion sensitized driven equilibrium，MSDE)技术是一种磁共振黑血成像技术，该序列通过施加扩散梯度场对血流信号进行抑制，使其呈现为低信号，也可抑制扩散运动的水分子的信号，因此在慢速血流及湍流的抑制上具有一定的优势。之前的研究已经证实它能无创、有效、详细地评估颈动脉粥样斑块，近年来它在显示神经、脑脊液、脑转移瘤等多个领域的应用价值和研究前景得到了拓展，是一种新颖、全面、安全的成像技术。笔者将对MSDE的成像原理、MSDE的多领域临床应用、MSDE的缺陷及未来展望方面进行综述。]]></description>
<pubDate>Fri,20 Aug 2021 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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