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<title>Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging RSS feed</title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx</link>
<language>zh-cn</language>
<copyright>An RSS feed for Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging</copyright>
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<title><![CDATA[进展型及稳定型轻度认知障碍的动态功能连接对比分析]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.001</link>
<description><![CDATA[目的 本研究通过对轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI）患者的静息态功能磁共振成像（resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI）进行动态功能连接分析，以评估进展型MCI及稳定型MCI的功能连接变化特征及差异。材料和方法 本研究数据均来源于阿尔茨海默病神经影像学计划（Alzheimer<sup><sup>,</sup></sup>s Disease Neuroimaging Initiative, ADNI）数据库。检索MCI患者并根据其随访结果筛选进展型MCI患者入组，并选择性别年龄匹配的稳定型MCI患者作为对照组。基于独立成分分析（independent component analysis, ICA）对 rs-fMRI 进行处理提取并筛选感兴趣的独立成分（independent component, IC）。利用滑动时间窗法进行动态功能连接分析，应用k-means聚类及elbow方法将动态功能连接矩阵划分为具有代表性的动态功能连接状态，分析两组间动态功能连接状态的变化，并比较功能连接特征参数（各状态的时间比例、驻留时间及各状态间的转换次数）的差异。结果 最终23名进展型MCI及26名稳定型MCI患者纳入本研究。一系列动态功能连接矩阵被划分为4种动态功能连接状态：弱连接状态a，局部强连接状态，弱连接状态b及正相关强连接状态。与稳定型MCI组比较，进展型MCI组处于局部强连接状态的时间比例减少、驻留时间缩短（P=0.049，P=0.049），而处于弱连接状态b的时间比例增加、驻留时间延长（P=0.045，P=0.033）。结论 与稳定型MCI患者比较，进展型MCI患者具有局部强连接状态减少而弱连接状态增多的特点。动态功能连接能够客观反映进展型MCI及稳定型MCI的大脑功能变化，对于鉴别进展型及稳定型MCI具有一定价值。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于扩散峰度成像直方图构建低级别胶质瘤预后的列线图模型]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.002</link>
<description><![CDATA[目的 基于扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging, DKI）直方图的影像组学特征构建低级别胶质瘤（low-grade glioma, LGG）患者预后的列线图模型。材料与方法 回顾性分析2018年1月至2020年6月在南京市第一医院就诊的88例LGG患者的DKI资料。经DKE软件处理获得直方图参数特征，并经最低绝对收缩和选择算子筛选最佳影像特征后计算DKI评分。采用单因素Cox回归及多因素Cox回归分析筛选与LGG预后密切相关独立危险因素，并依此建立预测LGG预后的列线图。应用Delong检验比较临床变量模型和列线图模型差异，采用决策曲线分析（decision curve analysis, DCA）和校准曲线评估模型效能。结果 年龄、WHO分级、脑叶位置、肿瘤部位、术后放疗与否、DKI评分是LGG预后的关键危险因素（均P＜0.05）。基于以上危险因素构建列线图模型，一致性指数为0.838（95% CI：0.816～0.860），预测LGG预后的曲线下面积为0.953，明显大于基于临床变量的模型的0.745（Z=-3.42, P=0.005）。DCA显示列线图模型的净收益优于临床变量模型。校准曲线提示在观察值与预测值之间有良好的一致性。结论 基于DKI直方图的列线图模型可直观全面地预测LGG患者预后，为临床个性化评估患者生存预后提供有力工具。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[表观扩散系数值评估较低级别胶质瘤IDH-1突变状态和瘤细胞增殖活性的价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.003</link>
<description><![CDATA[目的 探讨表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）值在较低级别胶质瘤（lower-grade gliomas, LGG）异柠檬酸脱氢酶-1（isocitrate dehydrogenase 1, IDH-1）突变状态和瘤细胞增殖活性中的评估价值。材料与方法 回顾性分析经病理证实并测定IDH-1突变状态和Ki-67增殖指数的44例LGG患者病例，其中IDH-1突变型24例，IDH-1野生型20例。在ADC图上测量病灶实质的最小ADC值（ADCmin）、平均ADC值（ADCmean）和对侧镜像正常脑白质的ADC值，计算相对最小ADC值（rADCmin）和相对平均ADC值（rADCmean）。比较LGG IDH-1突变型和IDH-1野生型组间各ADC值间差异，绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析各ADC值对IDH-1突变状态的评估效能，并分析其与Ki-67增殖指数间的相关性。结果 IDH-1突变型组的ADCmin、ADCmean、rADCmin和rADCmean值均高于IDH-1野生型组，组间差异具有统计学意义（P均＜0.05）。ROC曲线结果显示各参数均能对IDH-1突变型和IDH-1野生型LGG进行有效区分，其中，rADCmin 鉴别效能最佳，以0.978为最佳截止值，相应的曲线下面积（area under the curve, AUC）、敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为0.838、80.00%、83.33%、81.82%、80.00%和83.30%。LGG ADCmin、ADCmean、rADCmin和rADCmean与Ki-67增殖指数间均呈不同程度的负相关关系（r=-0.552、-0.590、-0.532、-0.579，P均＜0.05）。结论 ADC值可用于评估LGG IDH-1突变状态，对于肿瘤细胞增殖活性的评估也具有一定的价值。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[集成MRI联合三维动脉自旋标记成像鉴别胶质瘤复发和假性进展的初步研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.004</link>
<description><![CDATA[目的 探讨集成 MRI（synthetic magnetic resonance imaging, syMRI）联合三维动脉自旋标记成像（three dimension arterial spin labeling, 3D-ASL）在鉴别胶质瘤复发和假性进展中的应用价值。材料与方法 回顾性分析2020年7月至2022年3月于宁夏医科大学总医院手术病理证实为高级别胶质瘤并术后辅以放化疗后出现异常强化灶患者病例38例。将入组病例按修订版脑胶质瘤治疗反应评估标准分为复发组（22例）和假性进展组（16例）。所有患者均行3D-ASL及syMRI序列扫描。测量异常强化区脑血流量（cerebral blood flow, CBF）及增强后T1值（T1-Gd）、T2值（T2-Gd）。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较复发组和假性进展组各参数的差异，对差异具有统计学意义的参数绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线，分析评价各参数及其联合诊断的效能。结果 复发组T1-Gd低于假性进展组T1-Gd，差异有统计学意义（P＜0.001），T2-Gd两组间差异无统计学意义（P＞0.05），复发组CBF值高于假性进展组，差异有统计学意义（P＜0.001）。ROC曲线分析结果显示，T1-Gd、CBF值ROC曲线下面积（area under the curve, AUC）分别为0.882、0.916, T1-Gd联合CBF值的AUC为0.951。结论 syMRI联合3D-ASL有助于无创鉴别脑胶质瘤复发和假性进展，且诊断效能优于单一MR参数。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[酰胺质子转移加权成像与体素内不相干运动成像评估肺腺癌病理分级及其与SUVmax的相关性]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.005</link>
<description><![CDATA[目的 旨在比较酰胺质子转移加权成像（amide proton transfer weighted imaging, APTWI）和体素内不相干运动成像（intravoxel incoherent motion, IVIM）在评估肺腺癌病理分级中的价值，并评估各参数与18F-FDG正电子发射计算机断层显像（positron emission tomography, PET）的最大标准化摄取值（maximum standard uptake value, SUVmax）的相关性。材料与方法 前瞻性收集66例术后病理证实为肺腺癌的患者，对APTWI、IVIM和18F-FDG PET图像进行分析，分别测量非对称磁化转移率[magnetization transfer ratio asymmetry, MTRasym（3.5 ppm）]、扩散系数（D）、假扩散系数（D*）、灌注分数（f）值、扩散分布指数（DDC）、扩散异质性指数（α）及最大标准化摄取值（SUVmax）。对比分析不同分级组间各参数的差异及诊断效能，并评估各参数值与SUVmax间的相关性。结果 低分化组的MTRasym（3.5 ppm）、f值高于中高分化组，而D、DDC值低于中高分化组（P均＜0.05），两组间D*、 α值差异无统计学意义。MTRasym（3.5 ppm）、D、DDC、f、 α和D*值诊断肺腺癌病理分级的AUC依次是0.858、0.743、0.661、0.645、0.577、0.531，MTRasym（3.5 ppm）的诊断效能显著高于除D值以外的其他参数（P均＜0.05）。APTWI与IVIM联合鉴别病理分级的诊断效能最高（AUC=0.973）。MTRasym（3.5 ppm）与SUVmax值呈弱正相关（r=0.396）；D、DDC值分别与SUVmax值呈弱负相关（r=-0.359，-0.249，P均＜0.05）。结论 APTWI和IVIM均是鉴别肺腺癌病理分级的有效手段，APTWI参数的诊断效能较IVIM更加有优势，部分参数与SUVmax存在相关性。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于T1WI动脉期影像组学模型预测胰腺导管腺癌淋巴结转移的研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.006</link>
<description><![CDATA[目的 探讨基于胰腺TIWI动脉期影像组学模型对胰腺导管腺癌（pancreatic ductal adenocarcinoma, PDAC）淋巴结转移的预测价值。材料与方法 回顾性分析2016年3月至2022年3月本院121例术前接受MRI增强扫描且术后病理证实为PDAC患者的MRI图像及临床病理信息。根据术后淋巴结病理报告，阳性者（有淋巴结转移）44例，阴性者（无淋巴结转移）77例。患者按7∶3的比例随机分为训练组（83例）与验证组（38例）。两名医师在T1WI动脉期图像上手动勾画胰腺肿块的三维感兴趣区（region of interest, ROI）并提取特征。使用单因素分析（Student<sup><sup>,</sup></sup>s t检验和曼—惠特尼U检验）和最小绝对收缩和选择算子筛选最优特征。基于决策树、支持向量机、逻辑回归3种机器学习方法建立预测模型。使用受试者工作特征曲线下面积（area under the curve, AUC）等评估模型的预测性能，Hosmer-Lemesow检验及校准曲线进行模型的拟合优度检验。结果 淋巴结转移阳性组和阴性组、训练组和验证组组间患者的临床病理特征（年龄、性别、肿瘤部位、组织学分级、CA199、T分期）差异无统计学意义（P＞0.05）。基于3D-ROI共提取1223个特征，降维后获得5个预测淋巴结转移的最优特征并建立模型。训练组中，支持向量机模型、决策树模型和逻辑回归模型的AUC分别为0.882 [95%置信区间（confidence interval, CI）：0.797～0.968]、0.842（95% CI：0.755～0.930）、0.813（95% CI：0.710～0.915）。验证组中，三种模型的AUC分别为0.726（95% CI：0.546～0.906）、0.753（95% CI：0.606～0.899）、0.702（95% CI：0.522～0.883），Delong检验显示三个模型两两比较差异均无统计学意义（P＞0.05），三个模型采用Hosmer-Lemesow检验进行分析，表现良好（P＞0.05）。结论 基于T1WI动脉期图像的影像组学模型对PDAC淋巴结转移有一定的预测价值。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于ADC诊断局部晚期直肠癌新辅助治疗后完全缓解准确性的Meta分析]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.007</link>
<description><![CDATA[目的 采用Meta分析的方法评价表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）诊断局部晚期直肠癌新辅助治疗后完全缓解的准确性。材料与方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）和维普数据库（www.cqvip.com），收集ADC评价局部晚期直肠癌新辅助治疗疗效的研究。根据预先设定的纳入排除标准筛选文献后提取资料，并使用诊断准确性研究的质量评价工具修订版（Quality Assessment of Diagnostic Accuracy Studies 2, QUADAS-2）对纳入的研究进行方法质量学评价。排除阈值效应后计算合并的敏感度（sensitivity, SEN）、特异度（specificity, SPE）、阳性似然比（positive likelihood ratio, PLR）、阴性似然比（negative likelihood ratio, NLR）、诊断比值比（diagnostic odds ratio, DOR）等诊断性能指标，绘制森林图、分层综合受试者工作特征（hierarchical summary receiver-operating characteristic curves, HSROC）曲线，计算HSROC曲线下面积（area under the curve, AUC）及上述指标的95%可信区间（confidence intervals, CI）。结果 最终共纳入34个诊断性试验，包含1914例直肠癌患者，纳入研究的ADC指标包括治疗前ADC、治疗后ADC以及治疗前后ADC值的变化率，治疗前ADC的合并SEN、SPE分别是0.76（95% CI：0.62～0.86）、0.68（95% CI：0.60～0.75），治疗后ADC的合并SEN、SPE分别是0.82（95% CI：0.72～0.88）、0.77（95% CI：0.71～0.82），ADC变化率的合并SEN、SPE分别是0.83（95% CI：0.77～0.87）、0.75（95% CI：0.67～0.81）。结论 在不同ADC指标中，治疗后ADC以及ADC变化率诊断完全缓解的准确性较高，而治疗前ADC可用于预测肿瘤治疗反应。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[基于Bp-MRI影像组学预测前列腺病变良恶性的效能及风险评估]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.008</link>
<description><![CDATA[目的 探讨基于双参数磁共振成像（biparameter magnetic resonance imaging, Bp-MRI）影像组学及临床信息对前列腺良恶性病变的诊断、鉴别及风险评估。材料与方法 回顾性分析161例经病理学证实的前列腺疾病患者病例，按7∶3的比例随机、分层分为训练集和验证集。采用t检验/Wilcoxon秩和检验、最小绝对收缩和选择算子（least absolute shrinkage and selection operator, LASSO）算法、Spearman相关分析和logistic回归模型对临床特征和影像组学特征进行分析，构建影像组学模型及联合模型。通过绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线并计算曲线下面积（area under the curve, AUC），对模型的性能进行评价。然后，利用放射组学特征和临床特征构建联合列线图，并进行验证。结果 影像. 组学模型在训练集和验证集预测前列腺病变良恶性的AUC分别为0.946（95% CI：0.903～0.982）、0.902（95% CI：0.862～0.958）；联合模型在两组间预测前列腺病变良恶性的AUC分别为0.965（95% CI：0.904～0.989）、0.924（95% CI：0.868～0.980）。结论 基于 Bp-MRI的联合模型对于前列腺癌具有较高的诊断效能。结合总前列腺特异性抗原（total prostate specific antigen, tPSA）、游离前列腺特异抗原（free prostate specific antigen, fPSA）/tPSA比值（f/t）和影像组学特征的联合列线图可能为前列腺疾病患者的风险预测和个体化治疗提供有效工具。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[T2 mapping联合mDixon-Quant多参数成像定量评估子宫内膜癌微卫星不稳定状态的研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.009</link>
<description><![CDATA[目的 探讨 T2 定量成像（T2 mapping）联合魔镜成像（mDixon-Quant）的多参数成像定量评估子宫内膜癌（endometrial cancer, EC）微卫星不稳定状态（microsatellite instability, MSI）中的应用价值。材料与方法 回顾性分析大连医科大学附属第一医院2019年6月至2021年9月经病理证实的34例EC患者的影像资料。所有患者术前两周均行3.0 T MRI检查，扫描序列包括T1WI、T2WI、T2 mapping、mDixon-Quant等。由两位观察者采用独立盲法测量病灶T2 mapping序列的T2值及mDixon-Quant序列的脂肪分数（fat fraction, FF）值、R2*值、T2*值。采用组内相关系数（intra-class correlation coefficient, ICC）评估两位观察者测量结果的一致性，采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验比较各参数值的差异，采用受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线评估参数预测EC MSI状态的效能。采用Delong检验比较各曲线下面积（area under the curve, AUC）间的差异性。结果 两位观察者测量值的一致性均很好（ICC＞0.75）；MSI组的R2*值及T2值均高于微卫星稳定（microsatellite stabilization, MSS）组，MSI组的T2*值低于MSS组，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；R2*值、T2*值、T2值及联合参数评估EC的MSI状态的AUC值分别为0.773、0.761、0.780、0.939；Delong检验结果显示各单一参数评估EC MSI状态的AUC间差异无统计学意义（P＞0.05）；联合参数评估EC MSI状态的AUC与单一参数评估EC MSI状态的AUC间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 mDixon-Quant及T2 mapping多参数成像均能定量地评估EC MSI状态，两者联合可明显提升预测的效能，具有很好的临床应用前景。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[T2 mapping定量评价腰椎间盘退变的Meta分析]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.010</link>
<description><![CDATA[目的 利用Meta分析定量评估腰椎间盘退变髓核横向弛豫时间的变化规律。材料与方法 检索自建库至2021年10月31日采用T2 mapping方法定量评估腰椎间盘退变的文献，英文数据库检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE，中文数据库检索万方数据、维普网、中国知网。采用RevMan 5.3和Stata 15.0软件计算不同等级腰椎间盘退变间髓核横向弛豫时间的加权均数差值（weighted mean difference, WMD）及其95%可信区间（confidential interval, CI）。结果 共纳入文献13篇，包括Ⅰ级腰椎间盘362个，Ⅱ级腰椎间盘1418个，Ⅲ级腰椎间盘1006个，Ⅳ级腰椎间盘548个，Ⅴ级腰椎间盘201个。腰椎间盘髓核横向弛豫时间随着腰椎间盘退变等级的增加而逐渐下降。Ⅰ级横向弛豫时间明显高于Ⅱ级横向弛豫时间（WMD=35.58，95% CI：29.96～41.21，P＜0.01），Ⅱ级横向弛豫时间明显高于Ⅲ级横向弛豫时间（WMD=32.93，95% CI：25.61～40.25，P＜0.01），Ⅲ级横向弛豫时间明显高于Ⅳ级横向弛豫时间（WMD=26.52，95% CI：20.88～32.15，P＜0.01），Ⅳ级横向弛豫时间高于Ⅴ级横向弛豫时间（WMD=4.23，95% CI：2.00～6.46，P＜0.01）。结论 髓核横向弛豫时间能够区分腰椎间盘不同程度的退变，T2 mapping可作为辅助诊断腰椎间盘早期退变的影像学检查。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[轻度认知障碍患者言语流畅性下降的静息态功能磁共振研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.011</link>
<description><![CDATA[目的 采用低频振幅（amplitude of low frequency fluctuation, ALFF）初步探索轻度认知障碍（mild cognitive impairment, MCI）患者言语流畅性下降的脑机制。材料与方法 前瞻性纳入20例MCI患者（MCI组）及16 例性别、年龄、受教育程度相匹配的健康人作为对照组（健康对照组），入组前分别采集两组临床资料、神经心理学量表和静息态功能磁共振（resting-state functional magnetic resonance, rs-fMRI）数据。采取ALFF分析方法，比较MCI组与健康对照组静息态脑功能差异，并进一步采用Spearman相关分析分别观察ALFF变化的脑区与言语流畅性测试量表的相关性。结果 与健康对照组比较，MCI 组患者右侧岛叶/颞上回ALFF降低（高斯随机场校正，voxel P＜0.005，cluster P＜0.05）。未发现ALFF升高脑区。降低的ALFF值与蒙特利尔认知量表基础版的流畅性测试有显著的正相关性（rs=0.500，P=0.025）。结论 MCI存在右侧岛叶/颞上回大脑活动降低，可能是患者言语流畅性下降的原因。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[3.0 T MRI 3种扫描序列对腰椎小关节软骨成像的对比研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.012</link>
<description><![CDATA[目的 比较3种3.0 T MRI扫描序列对腰椎小关节软骨成像的图像质量及特点。材料与方法 前瞻性纳入健康受试者30例，均接受L4/L5～L5/S1的3.0 T MRI的腰椎常规序列（T1WI及T2WI序列）、三维快速扰相梯度回波水激励序列（water excitation three-dimensional spoiled gradient echo sequence, 3D-WATSc）、 基于T1加权的三维快速场回波（three-dimensional T1 fast field echo, 3D-T1-FFE）、基于质子密度加权的三维各向同性快速自旋回波（three-dimensional proton density weighted imaging volumetric isotropic turbo spin echo acquisition, 3D-PDWI-VISTA）序列扫描。对MRI图像进行成像效果的定性和定量评估。定性评估指标包括软骨的信号均匀性、软骨—关节间隙的边缘清晰度、软骨—骨的边缘锐度、软骨—关节间隙的对比度、软骨—骨的对比度；定量评估指标包括图像信噪比（signal to noise ratio, SNR）和对比噪声比（contrast to noise ratio, CNR）。结果 3D-WATSc序列在5项定性评估指标中评分最高，3D-T1-FFE序列次之，仅软骨的信号均匀性指标在二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。3D-PDWI-VISTA序列的5项定性指标评分均最差（P＜0.05），且几乎不能分辨小关节的各层解剖结构，无法进行后续定量评估。3D-WATSc序列显示其软骨SNR [L4/L5（70.73±14.86）、L5/S1（73.50±13.63）]及软骨—关节间隙[L4/L5（25.30±8.44）、L5/S1（21.64±13.01）]、软骨—骨[L4/L5（60.75±14.68）、L5/S1（64.31±12.98）]、软骨—骨髓的CNR [L4/L5（50.22±14.33）、L5/S1（54.46±10.99）]均较3D-T1-FFE序列高，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 3.0 T MRI的3D-WATSc序列能够清晰地呈现腰椎小关节的软骨层及关节间隙，优于3D-T1-FFE及3D-PDWI-VISTA序列，对腰椎小关节软骨成像及腰椎小关节退变的临床诊断更具优势。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[2型糖尿病患者静息态脑镜像同伦功能连接的研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.013</link>
<description><![CDATA[目的 本研究基于体素镜像同伦连接（voxel mirror homunculus connection, VMHC）方法，针对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus, T2DM）患者进行大脑半球同伦功能连接的研究。材料与方法 本试验为横断面研究，根据纳排标准，选取2020年8月至2021年12月来自江西省人民医院的T2DM患者22例纳入T2DM组和从社会招募的正常对照者22例（性别、年龄及文化程度与T2DM组患者相匹配）纳入正常对照组，两组患者均进行3.0 T磁共振扫描，应用DPABI_V4.0软件及SPM8对磁共振数据进行预处理，使用VMHC方法分析两组受试者的全脑镜像同伦连接，采用两样本t检验比较组间差异，并分析显著差异脑区平均标准化VMHC值与空腹血糖值相关性。结果 与正常对照组相比，T2DM组双侧小脑小叶Ⅸ区VMHC值均升高（GRF校正，体素水平P＜0.001,簇水平P＜0.05），但差异脑区的平均标准化VMHC值与空腹血糖值无显著相关性（P＞0.05）。结论 T2DM患者双侧小脑半球同伦功能连接异常，可能为T2DM患者脑损伤的发病机制提供参考。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[磁共振成像对老年性痴呆患者海马解剖结构的评估价值研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.014</link>
<description><![CDATA[目的 探讨MRI对老年性痴呆患者海马解剖结构的评估价值。材料与方法 前瞻性纳入2019年7月至2021年7月山西省汾阳医院收治的93例老年性痴呆患者纳入病例组，另外选取同期于山西省汾阳医院体检的健康人群40例纳入对照组。所有对象均予以海马区 MRI 扫描，比较两组海马区 MRI 相关测量数据差异，采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment, MoCA）评分和日常生活活动能力（Activity of Daily Living, ADL）评分对两组受试者进行认知评估，分析老年性痴呆患者海马区MRI相关测量数据与认知功能的相关性。结果 病例组左右双侧海马面积（hippocampal area, HFA）（t=-5.533、-6.615，P＜0.05）、标准化海马面积（standardized hippocampal area, SHFA）（t=-3.824、-5.198，P＜0.001）、海马横径（transverse hippocampal transverse diameter, HTD）（t=-4.602、-6.212，P＜0.001）、标准化海马横径（standardized hippocampal transverse diameter, SHTD）（t=-4.358、-9.464，P＜0.001）明显低于对照组，而颞角宽度（temporal horn width, THW）（t=2.564、3.956，P＜0.05）、标准化颞角宽度（standardized temporal horn width,STHW）（t=4.076、3.714，P＜0.001）及内侧颞叶萎缩（medial temporal atrophy, MTA）（t=22.477、19.236，P＜0.001）评分明显高于对照组；病例组MoCA评分较对照组低，而ADL评分较对照组高，差异有统计学意义（t=15.541、9.307，P＜0.001）；Pearson相关性分析显示，老年性痴呆患者左右双侧SHFA（r=0.303、0.462，P＜0.05）、SHTD（r=0.233、0.557，P＜0.05）值分别与MoCA评分呈正相关，左右双侧SHFA（r=0.211、0.213，P＜0.05）、SHTD（r=0.330、0.288，P＜0.05）值分别与ADL评分呈正相关，左侧STHW值与MoCA、ADL评分呈负相关（r=-0.452、-0.287，P＜0.05）。结论 老年性痴呆患者海马萎缩较健康人群明显，经海马区MRI检查可准确了解老年性痴呆患者海马体萎缩程度，为临床治疗方案的制订提供参考。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[基于颅脑MRI/MRA影像学的烟雾综合征急性脑梗死模式与血管狭窄特征的相关性研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.015</link>
<description><![CDATA[目的 探讨烟雾综合征（moyamoya syndrome, MMS）大血管狭窄特征与脑梗死模式的关系。材料与方法 回顾性分析自2016年10月至2020年4月在济宁医学院附属医院确诊的101例MMS患者的临床及影像资料。所有患者均行MRI平扫及磁共振血管成像（magnetic resonance angiography, MRA）检查，根据患者是否存在脑梗死分为梗死组及无梗死组，脑梗死模式分为穿支动脉梗死、皮质动脉梗死、分水岭梗死及多发性梗死；以单侧大脑半球为单位进行评估，根据Houkin<sup><sup>,</sup></sup>s MRA评分标准对颈内动脉（internal carotid artery, ICA）、大脑前动脉（anterior cerebral artery, ACA）、大脑中动脉（middle cerebral artery, MCA）、大脑后动脉（posterior cerebral artery, PCA）狭窄程度进行评价，采用卡方检验评价组间大血管受累率以及脑梗死模式与大血管狭窄程度的相关性，采用Spearman相关分析评价MRA评分与脑梗死模式的关系。结果 101例MMS患者中梗死组42例（48侧半球），无梗死组59例（102侧半球）。梗死模式分别为皮质动脉梗死（29.2%）、穿支动脉梗死（16.7%）、分水岭梗死（16.7%）及多发性梗死（37.5%）。梗死侧与无梗死侧MMS的大脑半球相比，ACA、MCA及 ICA受累比例差异无统计学意义（P均＞0.05），梗死侧PCA受累比例明显高于无梗死侧（64.6% vs. 30.4%，P＜0.05)。皮质动脉梗死及多发性梗死在PCA重度狭窄或闭塞组中所占比例（40%、50%）明显高于正常组及轻中度狭窄组（P均＜0.05）。相关分析显示MRA评分与多发性梗死之间呈正相关（r=0.648，P＜0.05）。结论 PCA受累导致MMS患者脑梗死的发生率较高，推测是引起脑梗死的相关因素，当PCA重度狭窄或闭塞时，梗死模式以皮质动脉梗死和多发性梗死最为常见。此外，MRA评分与多发性梗死模式存在一定相关性。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[基于灰度共生矩阵的<bold>MRI</bold>纹理分析在椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤鉴别诊断中的应用价值]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.016</link>
<description><![CDATA[<sec><b>目的</b>探讨基于灰度共生矩阵（gray-level co-occurrence matrix, GLCM）的MR图像纹理分析在鉴别椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤中的临床应用价值。 </sec><sec><b>材料与方法</b>回顾性分析经病理证实的椎管内神经鞘瘤患者病例32例、脊膜瘤患者病例26例，利用ImageJ软件在T2WI、对比增强T1WI矢状位图像中选取肿瘤最大层面勾画感兴趣区（region of interest, ROI），提取病灶的GLCM纹理参数，比较两组肿瘤各参数的差异，并评价各参数的诊断效能。 </sec><sec><b>结果</b>T2WI序列中能量、对比、相关、逆差矩和熵在两组间差异均有统计学意义（<i>P</i>＜0.05），神经鞘瘤组的能量、相关、逆差矩小于脊膜瘤组，对比和熵大于脊膜瘤组；对比增强T1WI序列中能量、对比、相关和熵在两组间差异有统计学意义（<i>P</i>＜0.05），神经鞘瘤组的能量、相关小于脊膜瘤组，对比和熵大于脊膜瘤组，逆差矩组间差异无统计学意义（<i>P</i>＞0.05）。受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线分析显示，T2WI序列中的熵及对比增强T1WI序列中的能量诊断效能最佳。采用logistic回归分析纹理参数联合诊断效能发现较单一参数均有所提高。 </sec><sec><b>结论</b>基于GLCM的MRI图像纹理分析在椎管内脊膜瘤和神经鞘瘤两者的鉴别诊断中有一定的临床价值。 </sec>]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[磁共振成像对乳腺<bold>BI-RADS 4</bold>类病变诊断效能的研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.017</link>
<description><![CDATA[<sec><b>目的</b>探讨MRI对美国放射学院（American College of Radiology, ACR）乳腺影像报告与数据系统（Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS）4类病变的诊断效能。 </sec><sec><b>材料与方法</b>回顾性分析经乳腺X线摄影或超声检查中提示为BI-RADS 4类的患者病例81例，病灶86个，所有患者均行MRI增强检查，根据形态学、表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）值和动态增强曲线等多参数序列综合评估给予诊断分类，其中4类细分为4A、4B、4C，以最终病理结果及两年随访时间为依据，分别计算其阳性预测值（positive predictive value, PPV）。 </sec><sec><b>结果</b>81例患者（86个病灶）中，病灶评估为BI-RADS 2类3个，3类8个，4类59个（其中4A 13个、4B 16个、4C 30个），5类16个。最终病理结果为恶性病灶51个，非恶性病灶35个，其中4A、4B、4C的PPV分别为7.69%、37.50%、93.33%，4A与4C、4B与4C组间比较PPV差异有统计学意义（<i>P</i>＜0.001），4A与4B组间比较PPV差异无统计学意义（<i>P</i>＞0.05）。 </sec><sec><b>结论</b>MRI对乳腺BI-RADS 4类病变可细分为三个亚类，根据BI-RADS分类中所对应恶性肿瘤的可能性，每个亚类的PPV在预定范围内。 </sec>]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[自发性基底动脉夹层一例]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.018</link>
<description><![CDATA[<正> 本研究经济宁医学院附属医院伦理委员会批准，免除受试者知情同意，批准文号：20211216。患者女，27 岁，因“左侧肢体无力5 h”入院。患者入院前5 h 无明显诱因出现左侧肢体无力，无法行走，左上肢抬起不能，伴头晕，无意识不清，无抽搐，无发热，在当地医院急查颅脑CT 未见明显异常，转我院进一步诊治。家属诉患者近来经常熬夜。既往体健，否认高血压、糖尿病史，否认外伤史，否认吸烟、饮酒史，否认药物滥用史，否认家族类似病史。入院查体：血压126/78 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），神志清，言语欠流利，双眼向左侧凝视，左上肢肌力2 级、左下肢肌力4 级。美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS）评分10 分。入院后化验血常规、凝血常规、D-二聚体、血脂血糖、肝肾功、肌酶、甲功、风湿免疫等指标均未见明显异常，心电图、心脏彩超、颈部动脉彩超均无异常。MR 影像检查：入院后急诊MRI 显示位于右侧桥脑、双侧小脑半球和右侧丘脑的多发急性梗死灶（图1A～1C），磁共振血管造影（magnetic resonance angiography, MRA）显示基底动脉呈双腔样改变（图1D～1E）。结合患者病史及影像检查，临床诊断为基底动脉夹层（basilar artery dissection, BAD）、急性脑梗死。由于患者入院后症状未再进展，我们的治疗策略是给予药物保守治疗（阿司匹林100 mg/d，氯吡格雷75 mg/d），期间如症状加重则行紧急血管内治疗。患者的言语和肢体无力逐渐改善。2周复查MRA 显示夹层基本修复（图2A～2B），言语稍欠流利，四肢肌力基本正常，NIHSS 评分1 分。3 个月后，复查MRA 显示基底动脉恢复正常（图2C～2D），言语流利，四肢肌力正常，NIHSS 评分0分，停用抗血小板药物。随访1年，患者病情稳定。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[颅颈交界畸形伴经典型<bold>Dejerine</bold>综合征一例]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.019</link>
<description><![CDATA[<正> 本研究经兰州大学第二医院医学伦理委员会批准（批准文号：2021A-577），免除受试者知情同意。患者男，15 岁，因“突发右侧肢体麻木无力5 d，加重6 h”来我院就诊。表现为右上肢抬举不能过肩，右手持物不能，右腿可勉强抬离床面，自觉右侧肢体麻木感，偶伴饮水呛咳及吞咽困难。神经科查体：神志清，言语流利，查体合作，高级皮层功能粗测正常，额面纹对称，双侧瞳孔等大正圆，直径约3 mm，对光反应灵敏，双侧鼻唇沟无变浅，示齿口角不偏，伸舌左偏，面部针刺觉对称，右侧肢体肌力近端3 级，远端2 级，左侧肢体肌力5 级，右侧肢体浅感觉（粗触觉）及深感觉（位置觉、震动觉）减退，右侧巴宾斯基征阳性。患者既往体健，否认头颈部外伤史，否认乙肝、结核等传染病病史。辅助检查：血常规、尿常规、生化全项、C反应蛋白、红细胞沉降率、传染病全套、甲功五项、抗心磷脂抗体全套、免疫球蛋白+C3、C4补体以及ANA+ANCA组套+ANA谱均未见明显异常。心电图、脑电图、心脏彩超、双下肢血管超声、经颅多普勒超声（transcranial Doppler, TCD）发泡实验均未见异常。头颅MRI 扩散加权成像（diffusion-weighted imaging, DWI）序列、液体衰减反转恢复（fluid-attenuated inversion recovery, FLAIR）序列、磁敏感加权成像（susceptibility weighted imaging, SWI）序列、磁共振血管成像（magnetic resonance angiography, MRA）及颈段MRI检查：延髓可见条片状稍长T1 稍长T2 信号影，DWI 呈高信号，表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）未见明显减低（图1A～1D）；右侧丘脑可见斑片状长T1 长T2 信号影，DWI 呈低信号，FLAIR 呈高信号（图2A～2D）；矢状面扫描齿状突超过钱氏线约12 mm，延髓略受压（图3C）。颈椎CT 平扫：双侧寰枢间隙不等宽，寰枕融合、颅底凹陷并寰枢椎半脱位多考虑，枕骨孔中度狭窄，延髓受压（图1E、2E）。颈部血管及头颅CT 血管成像：容积重建（volume rendering, VR）图见寰椎侧块异位，左侧寰椎椎动脉沟变窄，椎动脉V4 段走行迂曲（图3A、3B）。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[皮肌炎致心肌炎一例的临床特征及<bold>CMR</bold>影像表现]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.020</link>
<description><![CDATA[<正> 本文为回顾性研究，经过贵州医科大学附属医院伦理委员会批准，免除受试者知情同意，批准日期：2022 年7 月5 日。患者女，32岁，以“全身皮疹4个月余，四肢肌肉无力1个月余”于2020年9月3日收入我院。专科检查示：全身可见紫红色斑片，头面部、胸部、背部、四肢可见暗红色斑片，伴脱屑。双下肢压痛、肌力减低。肌电图、神经传导检查提示：肌源性损害（广泛）。2020年9月10日取左上肢肱二头肌肌肉活检示：皮肌炎（dermatomyositis, DM）。给予激素大剂量冲击治疗并加用人免疫球蛋白冲击治疗，患者皮疹及肌肉压痛、无力较前好转。患者自诉病程中出现咳嗽、咳白色泡沫痰，活动后稍感胸闷、气促，时有盗汗、心悸，且住院治疗期间仍有胸闷、活动后气促症状。2020年9月7日行心脏超声提示心内形态及血流未见明显异常。2020年9月14日行心电图（electrocardiogram, ECG）提示：窦性心动过速，心率116 bpm。2020 年9 月16 日及21 日完善实验室检查。（1）心肌酶及标志物：肌酸激酶281.17 U/L，肌酸激酶同工酶33.30 U/L，N- 末端脑钠肽前体（NT-proBNP）1316.00 pg/mL，肌钙蛋白T 0.0530 ng/mL，肌红蛋白153.60 ng/mL；（2）血沉：39 mm/h；（3）血常规：血红蛋白105.00 g/L，红细胞比容32.80%；（4）白介素-6 18.17 pg/mL；（5）D-二聚体2.47 ug/mL；（6）抗环瓜氨酸肽抗体5.243%。患者入院期间心肌标志物持续异常，为进一步明确有无心脏损害，行心脏形态学平扫、增强检查及心功能分析。（1）左心室心功能分析：射血分数（ejection fraction, EF）值38.9%，心输出量4.55 L/min，收缩末期容积（end-systolic volume）67.81 mL，舒张末期容积（end-diastolic volume）111.11 mL，舒张末期—收缩末期心脏质量（ED-ES mass）67.89 g；（2）平扫及增强：左心稍大，左室收缩及舒张运动幅度稍减低，T2WI 提示信号较骨骼肌稍高，延迟强化（late gadalinum enhancement, LGE）左室前室间隔及游离壁心肌心外膜下见片状强化；（3）心肌灌注：左室整体初始T1-mapping（native T1-mapping）值（1320 ms）、细胞外容积（extracellular volume, ECV）值（32.7%）均大于正常高限。心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）诊断：可符合DM 所致心肌炎改变。后予以β受体阻滞剂等治疗改善心功能，随后患者好转出院，并遵医嘱于2020 年11 月30 日门诊复查心肌酶及标志物、超声心动图：肌酸激酶（44.00 U/L）及肌酸激酶同工酶（7.50 U/L）未提示增高，肌钙蛋白T（0.0160 ng/mL）较前下降。超声心动图提示二尖瓣轻度返流。患者因个人经济原因未行CMR 复查。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[心脏磁共振诊断妊娠期急性冠状动脉非梗阻型心肌梗死一例]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.021</link>
<description><![CDATA[<正> 本研究经华中科技大学同济医学院医学伦理委员会批准，免除受试者知情同意，伦理批文号：[2019]伦审字（S878）号。患者女，32 岁，孕32 周，2021 年7 月12 日因间断胸痛2 天，加重16 h 入院。患者7 月10 日无明显诱因间断出现胸痛，可自行缓解，未予重视，2 天后无明显诱因再次出现胸骨中下段后方疼痛，伴出汗、气短、乏力。急诊心电图显示：aVR 导联上抬，胸导联ST 段广泛压低。入院后体检：心率109 次/min，心律齐，无杂音，胸肺听诊未闻及湿啰音，双下肺呼吸音低；腹软，肝脾肋下未及，双下肢无明显水肿。入院后予以地塞米松、营养及对症治疗，与患者及家属沟通后，于入院第3 天行子宫下段横切口剖宫产术。术后复查心电图可见Q 波（Ⅲ、aVF 导联）和异常T 波（图1）。实验室检查：7 月12 日凌晨急诊查TnI 10.205 ng/mL，CK-MB 64.84 ng/mL，同日8 h 后复查TnI 3033.00 pg/mL，CK-MB 225.1 ng/mL。7 月12 日入院当天：肌酸激酶1867 U/L，CK-MB 121.4 ng/mL，TnI 32086.6 ng/L，血NT-ProBNP 1400.0 pg/mL。总胆固醇（TC）7.60 mmol/L、甘油三酯（TG）2.94 mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）1.76 mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）4.71 mmol/L。7 月22 日出院当天：肌酸激酶65 U/L，CK-MB 1.0 ng/mL，TnI 381.6 ng/L。影像学检查：急诊冠状动脉计算机断层扫描血管造影（computed tomographic angiography, CTA）示冠状动脉主干与主要分支未见明显斑块及管腔狭窄，冠状动脉疾病报告和数据系统（Coronary Artery Disease Reporting and Data System, CAD-RADS）评分为0；左前降支中段长约2.2 cm 表浅型壁冠状动脉（图2）。全主动脉CTA 未见明显异常。剖宫产术后3天行心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）、心脏电影示左心室中间—心尖段间隔壁室壁运动相对减弱，基底段舒缩运动正常；舒张末期短轴位测左室基底—中间段间隔壁心肌轻度增厚（12～14 mm）。静息态心肌首过灌注示左心室间隔壁心内膜下局部线样低信号灌注缺损影。心肌延迟显像示左心室中间—心尖段间隔壁心内膜下线样延迟强化（late gadolinium enhancement, LGE）（图3）。采用CVI 42软件测量心功能指标和左心室心肌应力指标，左心功能：左室射血分数（LVEF）41.17%、舒张末期容积（EDV）114.73 mL、收缩末期容积（ESV）67.49 mL、心搏量（SV）47.23 mL；右心功能：右室射血分数（RVEF）50.93%、EDV 108.09 mL、ESV 53.04 mL、SV 55.05 mL；根据左心室平均3D 周向应力峰值、纵向应力峰值、径向应力峰值数据生成AHA16 节段模型图（图4）。结合病史、冠状动脉CTA 和实验室检查，排除急性心肌炎和应激性心肌病，诊断为急性冠状动脉非阻塞型心肌梗死（myocardial infarction with no obstructive coronary atherosclerosis, MINOCA）。术后应用瑞舒伐他汀、依折麦布片、地尔硫卓、肝素钠及缩宫素等对症与支持治疗，同时予以头孢孟多酯钠预防性抗感染，患者病情逐渐好转并出院。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[磁共振脑功能成像在青少年抑郁症中的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.022</link>
<description><![CDATA[青少年抑郁症因其高发病率、高复发率及高致残率成为社会和临床医生共同关注的问题。随着影像技术的发展，磁共振脑功能成像在成人抑郁症中已有较多研究，而对青少年抑郁症研究较少。近年来青少年抑郁症功能MRI、磁共振波谱及磁共振灌注加权成像研究显示，青少年抑郁症患者额叶—边缘系统、基底神经节、胼胝体及小脑等区域功能、代谢及血流灌注异常，这些脑区与情感、记忆、奖励、认知等功能有关，可能是青少年抑郁症发病的潜在生物标志物。本文简要综述近年来青少年抑郁症磁共振脑功能成像研究结果及潜在不足，旨在为今后的研究提供方向。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[磁共振扩散加权成像技术在癫痫中的应用进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.023</link>
<description><![CDATA[癫痫是一种由大脑神经元突发性异常放电引起大脑短暂性功能障碍的常见的神经系统慢性疾病，主要临床特征为反复发作性抽搐和运动功能障碍，严重降低了患者的生活质量，因此要对其进行及时诊断和尽早治疗。磁共振扩散加权成像（diffusion weighted imaging, DWI）是一种无创成像技术，可以利用水分子的扩散信息反映出癫痫患者大脑组织微观结构变化。DWI技术自被提出以来不断得到发展，出现了扩散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）、扩散峰度成像（diffusion kurtosis imaging, DKI）及扩散频谱成像（diffusion spectrum imaging, DSI）等技术，在癫痫的诊断和治疗中得到了广泛应用。本文对常见的几种DWI相关技术做简要介绍，并就其在癫痫灶的定位、癫痫的诊断、癫痫的网络研究中的应用进展进行综述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[紧张型头痛的多模态<bold>MRI</bold>研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.024</link>
<description><![CDATA[紧张型头痛（tension-type headache, TTH）是最常见的原发性头痛，其发病率及患病率高，影响广泛，但是目前其发病机制仍不明确。多模态MRI技术以其无辐射、操作方便、可重复检查、图像分辨率高、实验设计相对简单等优点已在神经精神疾病领域得到了广泛应用，本文基于近年来多模态MRI在TTH脑结构及功能的研究进展进行综述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[多模态<bold>MRI</bold>对急性缺血性脑卒中诊断及预后评估的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.025</link>
<description><![CDATA[急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke, AIS）发病率逐年上升，已成为世界范围内的第二大死因以及导致永久性残疾的主要原因。多模态MRI以其多参数、多序列成像等优势对病变进行综合评估，为患者诊断、治疗方式的选择、预后的评估提供重要依据。近年来，MRI预测AIS预后与转归成为研究热点，本文就多模态MRI在AIS诊断及预后评估中的研究进展进行综述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
<item>
<title><![CDATA[功能磁共振成像与经颅磁刺激结合调控脑功能网络的应用及展望]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.026</link>
<description><![CDATA[经颅磁刺激（transcranial magnetic stimulation, TMS）是基于电磁感应原理的一项非侵入性神经调控技术，具有无创、安全、耐受性好等优点，在精神和神经疾病的临床应用方面取得极大进展。但其刺激靶点如何选择和定位、其对脑网络功能连接会产生什么样的影响以及脑网络状态又如何影响TMS的临床效果尚处于探索之中。血氧水平依赖的功能磁共振成像（functional magnetic resonance imaging, fMRI）能检测到大脑活动，且具有空间分辨率高、非侵入性及无辐射等优势。鉴于fMRI的优势，fMRI和TMS结合（fMRI-TMS）已越来越多地在临床和科研中得到应用。本文就fMRI-TMS在靶点的精确和个性化定位、在脑功能网络方面的研究进行综述，并对fMRI-TMS的局限性及未来发展进行简单阐述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
</item>
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<title><![CDATA[针刺腧穴的脑机制研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.027</link>
<description><![CDATA[针刺疗法是中医外治的重要方法之一，针刺相应腧穴可以治疗相关疾病，其临床作用得到了一致认可，但其作用机制尚未明确，成为当下的研究热点。近几年，大量研究发现针刺腧穴可以通过影响大脑功能、激活特定脑区，从而对相关疾病起到治疗作用。本文总结了近期针刺腧穴的脑机制研究，分析了功能磁共振成像、正电子发射断层扫描、脑电图、经颅磁刺激和事件相关电位的优缺点。综合这些优缺点，提出了应用经颅磁刺激和多模态技术研究针刺的脑机制，为针刺的临床应用及科学研究提供一定参考依据。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[多模态磁共振成像技术在胶质母细胞瘤与脑转移瘤诊断与鉴别诊断中的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.028</link>
<description><![CDATA[胶质母细胞瘤与脑转移瘤是两种中枢神经系统较为常见的恶性肿瘤，在常规影像序列中表现出相似的影像特征，因此无法实现准确鉴别，特别是对于缺乏病史支持的单发转移瘤，术前正确的鉴别诊断对于患者临床治疗方案的制订及预后的分析具有重要意义。多模态MRI在胶质母细胞瘤与脑转移瘤的鉴别诊断中体现出了较高的临床价值，但各MRI模型在鉴别两种病变时准确度与特异度不同，联合使用多种MRI模型可有效提高诊断效能。并且由于两种病变水肿形成机制的差异，瘤周水肿区的各参数在鉴别两种病变时诊断效能更高。本文就动态磁敏感对比增强灌注成像、动态对比增强MRI、扩散张量成像以及血氧水平依赖功能MRI等多模态MRI技术在胶质母细胞瘤与脑转移瘤鉴别诊断方面的研究进展予以综述，并扩展了一些未来可能用于解决这一临床问题的其他MRI模型，如平均表观传播扩散MRI、神经突定向扩散与密度成像以及扩散微结构成像等，以期为后续研究提供参考思路。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[多模态<bold>MRI</bold>在胶质瘤基因分型中的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.029</link>
<description><![CDATA[胶质瘤是中枢神经系统最常见的原发肿瘤，具有高度异质性。基因分型对胶质瘤的临床治疗方案的制订及预测预后具有重要意义。目前，研究较为成熟及广泛的基因分型有：异柠檬酸脱氢酶（isocitrate dehydrogenase, IDH）、1p/19q非编码缺失、O<sup>6</sup>-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶（O<sup>6</sup>-methylguanine-DNA methyhransferase, MGMT）、端粒逆转录酶（telomerasereverse transcriptase, TERT）、表皮生长因子受体（epidermal growth factor receptor, EGFR）等。多模态MRI如扩散张量成像（diffusion tensor imaging, DTI）、神经突方向离散度与密度成像（neurite orienttation dispersion and density imaging, NODDI）、平均表观传播扩散子（mean apparent propagator, MAP）-MRI、酰胺质子转移（amide proton transfer, ATP）成像及2-羟基戊二酸MR波谱（2-hydroxyglutarate magnetic resonance spectroscopy, 2HG-MRS）等可以从多方面预测胶质瘤基因分型，从而指导进行下一步治疗。T2液体衰减反转恢复（T2-fluid attenuated inversion recovery, T2-FLAIR）不匹配征是IDH突变星形细胞瘤的高特异度，低敏感度的成像标志物，具有可观的临床应用潜能。本文就这几项MRI技术及T2-FLAIR不匹配征在胶质瘤基因分型方面的研究进展作一综述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[髓鞘探针在脱髓鞘疾病的应用进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.030</link>
<description><![CDATA[治疗脱髓鞘疾病的重点是保护髓鞘的完整性和促进髓鞘修复，这离不开有效的成像工具及其显像剂将疾病进展与髓鞘形成的程度联系起来。近年来，髓鞘特异性探针的开发使得活体内直接定量监测髓鞘含量成为可能，各种髓鞘的成像技术日益成熟极大地提高了监测髓鞘的特异性和敏感性。运用不同髓鞘探针和影像手段的优势互补能为以后临床脱髓鞘疾病的检测和治疗提供更多的选择手段。笔者对应用于光学成像、核医学成像、磁共振成像和多模态成像等影像学技术的髓鞘探针在脱髓鞘疾病的研究进展进行综述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[<bold>MRI</bold>新技术在腮腺肿瘤中的应用进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.031</link>
<description><![CDATA[腮腺肿瘤病理类型较多，不同类型肿瘤的影像表现上具有相似性。常规MRI通常很难对肿瘤类型进行区分。近几年来MRI新技术越来越多地应用于腮腺肿瘤的诊断，如扩散加权成像、动脉自旋标记成像、磁敏感加权成像以及酰胺质子转移加权成像等，同时腮腺肿瘤影像组学研究也逐步开展。这些新技术、新研究方法不仅提高了肿瘤显示的敏感度，还可以定量分析肿瘤的血流灌注、组织代谢等情况，以及提取肿瘤的影像学特征建立模型，为腮腺肿瘤的诊断提供更精准的信息。本文就以上MRI新技术及影像组学在腮腺肿瘤中的应用进展进行综述，以提高对其在腮腺肿瘤综合评估中的价值的认识。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[心外膜脂肪组织心脏磁共振成像序列及研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.032</link>
<description><![CDATA[心外膜脂肪组织（epicardial adipose tissue, EAT）位于心肌和脏层心包之间，具有代谢、产热、独特的转录、分泌谱和可测量性等特点，与多种心血管相关疾病存在密切的关系，其可能是潜在的心血管疾病治疗靶点，近年来得到大量的研究。影像学是检测和评估EAT最主要的手段，其中心脏磁共振（cardiac magnetic resonance, CMR）成像具有高空间分辨率、无辐射、良好组织对比度等有点，目前被认为是EAT定量评估主要方法。本文就EAT的CMR成像原理、成像序列、测量软件及研究进展作一综述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[<bold>MRI</bold>影像组学与乳腺癌肿瘤新生血管相关性研究]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.033</link>
<description><![CDATA[乳腺癌是严重危害全球女性健康的恶性肿瘤。乳腺癌的高度异质性导致难以对其进行精准评估，从而不利于其个性化治疗的实践与发展。肿瘤新生血管参与肿瘤异质性的形成，并在乳腺癌治疗反应、预后复发等方面发挥关键作用，如何更好地借助肿瘤新生血管来评估乳腺癌发生发展并推进精准治疗是当前临床亟待解决的问题。乳腺MRI影像组学作为一个新的研究领域，其高通量提取和定量分析的优势不仅能无创提取肿瘤及其新生血管的生物学相关信息，而且能进一步从分子及基因水平实现对肿瘤新生血管相关因子及通路的表征，因此乳腺MRI影像组学在评估肿瘤新生血管中具有极大的潜力。本文从乳腺MRI影像组学与乳腺癌发生发展及其肿瘤新生血管等方面进行阐述，以期为临床精准诊治提供新的思路。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[影像组学分析在胰腺癌诊疗中的应用及研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.034</link>
<description><![CDATA[胰腺癌的死亡率正逐年上升，早期诊断和精准治疗是改善治疗效果的关键。影像组学作为一种新兴技术，可以无创地对肿瘤异质性进行分析，已逐步应用于胰腺癌的诊疗中。基于计算机断层扫描（computed tomography, CT）、MRI和正电子发射断层显像/计算机断层扫描（positron emission tomography/computed tomography, PET/CT）的影像组学能够鉴别胰腺癌与其他易误诊为胰腺癌的疾病，也可以评估胰腺癌治疗效果以及预测生存期等，有助于胰腺癌个体化治疗。本文就CT、MRI和PET/CT相关影像组学分析在胰腺癌的鉴别诊断、疗效评估及预后预测方面的应用及研究进展予以综述。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[克罗恩病患者脑结构和功能改变的<bold>MRI</bold>研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.035</link>
<description><![CDATA[克罗恩病（Crohn<sup><sup>,</sup></sup>s disease, CD）是一种病因不明的反复发作的炎症性肠病。越来越多的研究表明脑—肠轴在CD的发生发展中起着至关重要的作用，部分患者在临床上表现出焦虑、抑郁、心理障碍等症状；而长期焦虑、抑郁或处于高度心理压力下又可能导致疾病复发，因此，CD患者的心理精神状态在治疗过程中应该受到高度重视。目前，包含任务态、静息态的功能MRI已被广泛用于脑结构和功能方面的研究，并取得了一些有价值的成果。本文就CD患者脑结构和功能改变的MRI研究进展作一综述，为CD患者治疗策略的进一步优化提供神经影像学基础。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[功能影像学在结直肠癌腹膜转移瘤中应用的研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.036</link>
<description><![CDATA[结直肠癌患者伴发腹膜转移瘤（peritoneal metastases, PM）是常见的死亡原因之一，准确的术前评估及是否手术治疗的选择决定了患者的预后。多层螺旋计算机断层扫描（multi-slice computed tomography, MSCT）评估结直肠癌的PM具有局限性，因此考虑通过其他影像学成像方法来优化治疗方案的选择。本文除了常规MSCT外，还综述了几种功能影像学方法在结直肠癌PM评估中的作用，包括扩散加权MRI、正电子发射断层扫描结合计算机断层扫描、正电子发射断层扫描结合MRI和分子影像学，本文详细阐述了上述功能影像学方法在预测结直肠癌PM手术结果、评估治疗反应及监测肿瘤复发方面的应用和优缺点。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[直肠系膜淋巴结影像与病理定位方法的研究现状]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.037</link>
<description><![CDATA[直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，近年来发病率逐渐提高，发病年龄也趋于年轻化。淋巴结转移是直肠癌常见的转移方式，与患者术后复发和转移密切相关，其中直肠系膜内淋巴结是其最常见也是最容易发生转移的区域淋巴结。直肠系膜内准确的淋巴结定性不仅可以获得准确的淋巴结分期、评估全系膜切除手术的环周切缘情况，还可以提供直肠癌复发风险信息，从而综合评估患者预后。因此，术前诊断直肠系膜内淋巴结的转移情况非常有意义。但目前淋巴结诊断比较困难，除了转移性淋巴结和非转移性淋巴结在影像学表现上的重叠性外，主要是术后解剖结构的改变导致了影像与病理淋巴结定位困难，从而导致术前诊断与术后验证的准确性降低。实现直肠癌淋巴结的影像学与病理对应是提高术前诊断转移淋巴结的关键。本文主要总结了直肠淋巴结的影像与病理对应方法，通过对比每种方法的利弊，以寻找一个简单可靠的对术前影像学和术后标本淋巴结进行验证的方法。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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<title><![CDATA[影像组学在肿瘤靶向治疗中的应用研究进展]]></title>
<link>http://med-sci.cn/cgzcx/articlexml.asp?doi=10.12015/issn.1674-8034.2022.08.038</link>
<description><![CDATA[分子靶向治疗在各种恶性肿瘤精准治疗中发挥着重要作用。基于影像组学的方法，从医学图像中获取有价值的特征来分析肿瘤表型以鉴别靶标、监测治疗期间肿瘤表型变化、评估患者的治疗疗效及预后，从而达到精准治疗的目的。深度学习、人工智能等技术的不断发展，也为影像组学的发展注入了新的活力，本文旨在综述影像组学在肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤靶向治疗中的应用研究进展及前景，并总结了影像组学现阶段存在的问题及解决方案。]]></description>
<pubDate>Sat,20 Aug 2022 00:00:00  GMT</pubDate>
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